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氯丙嗪+卡托普利,联用合理吗?

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还有你不知道的相互作用

卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),主要用于治疗高血压、心力衰竭、心肌梗死后左室功能障碍、糖尿病肾病等疾病的治疗。

氯丙嗪是吩噻嗪类代表药物,为中枢多巴胺受体的拮抗药。主要用于 治疗 精 神病性障碍、各种原因所致的 呕吐或顽固性呃逆、 低温麻醉,也可 用于人工冬眠,与哌替啶、异丙嗪 配成冬眠合剂,同时 与镇痛药合用,治 疗癌症晚期患者的剧痛 。

这两种药物可以联用吗?往下看!

临床证据

  • 1例患者在给予卡托普利6.25mg(每日2次)和氯丙嗪200mg(每日3次) 时昏厥并出现明显的体位性低血压(站立位血压66/48mmHg)。

  • 既往曾服用氯丙嗪与纳多洛尔、哌唑嗪和氢氯噻嗪,没有出现任何问题,但使用这些药物后血压控制不佳。[1]

对于以上证据,你怎么看?

有哪些临床用药建议呢?

参考资料:

[1]White WB. Hypotension with postural syncope secondary to the combination of chlorpromazineand captopril. Arch Intern Med (1986) 146, 1833–4.

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