甲状腺结节患者能否安心吃海鲜、碘盐？赵萍：搞清结节性质是关键

最近，吴女士接受了健康体检，拿到体检报告时，甲状腺结节几个字让她惊恐不已，紧张不安地询问医生：“我这个结节会不会变癌症啊?”

事实上，甲状腺结节是体检报告上比较常见的问题，一些患者由于缺乏相关知识，不了解结节是怎么回事，误把结节等同于癌。

甲状腺结节是什么？

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作与甲状腺上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

临床上甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。大多数患者没有临床症状，不过当合并甲状腺功能异常时，可能出现相应临床表现。如果结节压迫周围组织，也可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

甲状腺结节在人群中发病率很高，患者以中年女性为主，女性和男性比例大约是4:1。临床中查出的甲状腺结节80%~90%都是良性结节，无须过度恐慌。

避免恐慌的最佳的方法就是前往医院进行相关检查，评估甲状腺结节的良恶性。

甲状腺结节影像学上一共分为6级，当结节达到4a类的确有一定的风险，但是为低风险，癌变的概率很低，大部分病人以良性居多，且彩超分级的意义就是通过概率范围以预防并发症的风险，避免大家盲目切除，来保证大家的健康权益。

TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体见下表：

4级上分为a、b、c三类；就是结节是肿瘤的比例有多少：

4a代表结节是肿瘤比例的5%-10%，并不是太高。

4b就是有11%-30%的可能性。

4c就基本上是31%-80%，这个比例可能是个恶性的。

如果达到5，就是B超医生基本上已经肯定甲状腺结节是恶性的了。

如果达到6，说明已经是经过穿刺，明确过病理是恶性的肿瘤了，这时候它的分类会达到6级。这就是甲状腺报告1、2、3、4、5、6以及a、b、c的区分方法。

甲状腺结节如何治疗？

如果发现结节后倾向与良性，最好是3-6个月就检查一下彩超，同时也要重视甲状腺功能的检查，很多甲状腺结节患者都会合并甲亢、甲减等疾病。这就需要结合自己的病情来针对性治疗。如果是良性的结节较大也是需要尽早干预治疗的。

如果怀疑结节是恶性，就需要特别重视，抓紧干预治疗，去专科医院经过专业的评估来进行下一步的治疗，如果评估后结节恶变没有转移淋巴结的情况，不想开刀的患者，是可以选择用多模态ai智能消融术治疗的。

搞清结节性质，碘和海鲜不可乱吃

很多甲状腺结节患者，对于能不能吃碘盐、吃海鲜而困惑，在这里我来跟大家说明一下，甲状腺结节患者的碘摄入量是个性化的，需要因人而异，就比如说：

甲状腺结节合并甲亢，需要低碘饮食，避免吃海带、海藻等藻类食物，同时还需要多进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。

甲状腺结节合并甲减，则需要适当减少能量摄入，降低脂肪和糖的摄入量。

患有甲状腺结节并甲状腺功能正常的患者正常饮食即可，但一些患者为避免诱发自主性结节发生明显的功能亢进，需要低碘饮食，如甲状腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺炎等。

因此即使都是甲状腺结节不同病因、不同甲状腺功能患者的饮食不尽相同。需要就医确诊后在制定饮食方案。

想要预防甲状腺结节，日常生活中应做到以下几点：

1.少熬夜，别焦虑

很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题，要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

2.注意饮食，积极锻炼

日常食物以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抗病能力。

3.自检和体检

定期体检有助于及时发现、筛查甲状腺结节。当照镜子时发现脖子两侧不对称，或能摸到硬硬的小疙瘩、小鼓包，且随吞咽动作上下移动时，要警惕甲状腺结节的发生，应到正规的医疗机构进行体检，早发现、早治疗。

总而言之，发现甲状腺结节，要正确对待，放松心情。如果实在不放心，建议尽早前往医院内分泌专科就诊，听从专科医生建议，医患携手共治结节。