哪些因素会影响尿常规检验结果的准确性

尿常规是体检中的一个常见项目，但是在进行尿常规检查时，可能出现一天内两次检查结果不一致的情况，这是因为尿常规检查结果是会随着人不同饮食和身体状态而产生变化的，所以在进行尿常规检查的时候需要了解影响检验结果准确性的因素。

1.什么是尿常规？

尿常规是临床中三大常规检查之一，作为排泄物检查，尿液能够反映身体的代谢情况，也是很多疾病诊断的重要指标。尿作为肾脏代谢的产物，能够反映很多的肾脏问题，比如肾炎、肾功能减退、尿路感染等，甚至还可以发现糖尿病、肝脏疾病。

2.哪些因素会影响尿常规检查的结果？

（1）女性经期影响。如果女性在生理期进行尿常规检查，月经血容易混入到尿液中，这就会导致红细胞计数出现异常升高的情况，从而产生误诊。所以女性在进行尿常规检查的时候最好避开生理期，确保检查结果的准确性。

（2）牛奶喝太多会导致尿蛋白增加。尿蛋白在一天之中的变化范围比较大，在尿常规检查中出现尿蛋白阳性的情况并不一定是肾炎问题，需要进行多次检查才可以确定。此外，在检查前长时间站立、进行剧烈运动等都会导致暂时性尿蛋白升高的情况，因此，在进行检查的时候需要避免这些因素的影响。

（3）药物干扰。很多药物都会影响尿常规的检查结果，比如在进行尿检前使用皮质类固醇、肾上腺皮质激素、避孕药等药物都会导致尿糖以及尿蛋白的增加。所以在进行尿常规检查前需要排除药物影响的因素，确保结果的准确性。此外，尿糖试验阳性也并不能够完全确诊为糖尿病，需要进行血糖检测来进一步确认。

（4）饥饿。在人体处于过度饥饿的状态下，身体中缺少足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪来供能，这个时候尿液中就会产生尿酮体，从而使酮体检测的结果呈现为阳性。所以在进行尿常规检查的时候一定要避免过度饥饿。

（5）剧烈运动和管型检查结果。在尿常规中的管型检查结果受很多因素的影响，比如，剧烈运动、高热、纯碳水化合物饮食、药物等都可能导致透明管型以及颗粒管型的增加，从而影响着尿常规检查结果。所以在进行尿常规检查前不要进行剧烈运动，尽量保持正常体温。

3.尿常规检查的注意事项

（1）最好取晨尿。在进行尿常规检查的时候最好取早晨第一次晨尿，晨尿的各种成分都比较稳定，各种细胞，管型、结晶等有形成分完整。如果不能取晨尿也要尽量取新鲜尿液，并且在两个小时之内完成检验过程，避免由于长时间放置而导致尿液中的各种成分因分解或者是细菌污染而出现的假阳性或者假阴性。也需要注意不要长时间进行憋尿，憋尿也会大大破坏红细胞的形态，从而使尿液中的pH值升高。

（2）取中段尿。在进行检查的时候尿液最好取中段尿，取中段尿指的是在采取小便的时候，让开始的小便将尿道口冲洗干净，之后截取中段小便作为样品，防止尿液被污染，并且要避开大便污染的情况。在一般情况下女性在生理期间最好不要进行尿常规检查，女性经期检查的结果并不可靠。

（3）样本尿液量要足够。在进行采样的时候应该采集足够的尿量，如果尿量不够也会出现检测结果不准确的情况。此外，如果在进行尿常规检查的前一晚饮用了大量的水，这会造成尿液中的成分被大大稀释，检查结果也会出现不准确，所以在检查前一晚最好不要大量饮水。

4.什么时候需要进行尿常规检查？

当出现尿痛、尿频、尿血、尿急、尿液中泡沫增多等异常情况时，需要及时进行尿常规检查，了解自身变化的情况。对于已经确诊尿路感染、黄疸、糖尿病、急性肾损伤、慢性肾小球炎症等患者，需要在主治医生的治疗意见下定期进行尿常规检查，了解自身疾病的发展进程。

5.结束语

所以在进行体检时，不能仅仅凭借检查单上的单一结论来判断身体是否健康，患者需要根据在医生的帮助下全方位了解自身的身体情况，并且向医生及时说明自身情况，积极乐观地去进行检查和治疗。

梧州市工人医院 梁朝连/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰

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