蚊媒病毒肆虐，西尼罗河等病该如何辨别

随着蚊子活跃季节的持续，美国的公共卫生官员一直在追踪由这种讨厌的飞虫引起的几种不同疾病。

卫生官员报告，今年在美国，至少有 18 人死于西尼罗河病毒，威斯康星州和伊利诺伊州最近有 3 人死亡记录。已出现 6 例东部马脑炎（EEE）病例，其中包括一名病毒检测呈阳性后死亡的患者，以及在几个州记录的登革热病例。导致这三种疾病的病毒都是通过蚊子叮咬传播给人类的。

“我们所看到的是某些近年来未受关注的病毒在迅速增加。西尼罗河病毒和‘三重 E’，即东部马脑炎，都有所增加，特别是在新冠疫情之后，”波士顿东北大学公共卫生和健康科学助理教授拉里·韩博士告诉美国广播公司新闻。

“与近年来相比，登革热的发病率也有所上升。因此，可以说，这些‘三重威胁’引起了普通民众更多的关注和担忧。”

接受美国广播公司新闻采访的专家表示，部分病例数量的增加是由于不同季节相较于其他季节存在的‘随机性’，再加上夏季和初秋月份蚊媒病毒的普遍增加。

以下是区分西尼罗河病毒、EEE 和登革热的一些方法。但是，如果您担心自己可能感染了这些病毒中的任何一种，应立即联系您的医生。

西尼罗河病毒、东部马脑炎病毒和登革热有多常见？

据疾病控制与预防中心（CDC）称，西尼罗河病毒是美国本土蚊媒疾病的首要致病因素。1999 年 8 月，在纽约市有人被确诊后，它首次在西半球被发现。

登革热病毒通过受感染的伊蚊叮咬进行传播，据CDC称，伊蚊主要分布在世界热带和亚热带地区。这些蚊子还负责传播寨卡病毒和基孔肯雅热病毒。

“除非你身处更具热带气候特征的地区，否则很少能见到登革热病例，”韩说。

相比之下，东部马脑炎病毒相当少见，美国每年仅报告为数不多的病例。然而，与登革热类似，据CDC称，大多数病例发生在东部或墨西哥湾沿岸各州。

有哪些症状？

大多数感染西尼罗河病毒的人没有症状，但约五分之一的人会出现发烧以及头痛、身体疼痛、关节疼痛、腹泻、呕吐或皮疹。对大多数人来说，症状通常在一周或更短时间内消失，但虚弱和疲劳可能会持续数周或数月。然而，对于一些人来说，这种疾病可能会演变成更令人忧心的状况。

“在出现体征和症状的人群里，大概每 150 人中就有 1 人实际上会患上更为严重的疾病，像西尼罗河脑炎，这种病会致使大脑肿胀，甚至可能致命。”印第安纳大学理查德·M·费尔班克斯公共卫生学院流行病学教育主任托马斯·杜津斯基博士告诉美国广播公司新闻。

同样，约有四分之一感染登革热的人会 出现症状 ，且症状持续 2 至 7 天，不过症状通常比较轻微，可能包含发热、皮疹、恶心、呕吐、肌肉疼痛、关节疼痛以及骨痛。

杜津斯基解释道，大多数美国的登革热病例往往出现在那些在国外旅行期间感染了登革热的人身上，在那些地方，登革热属于地方病或者病例更为常见，随后他们把病毒带回了美国。据疾控中心所说，因为登革热的症状并非此病毒所独有，它们常常和其他疾病相混淆。

据疾控中心讲，大多数感染东部马脑炎（EEE）的人要么 症状轻微，要么根本就没症状 。然而，严重的病例通常会表现出发热、头痛、寒战以及呕吐的症状。

和西尼罗河病毒一样，EEE 也有可能发展成更严重的疾病，比如脑炎或者脑膜炎，后者指的是围绕大脑和脊髓的膜发生肿胀。很多幸存者可能会出现持续的神经系统方面的问题，包含抽搐、瘫痪和智力残疾。大约 30%由 EEE 引发的脑炎病例会致使死亡。

韩表示：“我觉得要是有人染上登革热或者西尼罗河病毒，死亡风险会很低。但东部马脑炎（EEE）就不一样了，它的死亡风险极高。”

治疗方法和疫苗

这些病毒中的任何一种，目前都没有针对疾病的专门治疗办法。

病情严重的患者往往需要住院，并且接受像静脉输液这样额外的支持性治疗。

当下，针对西尼罗河病毒 或者 东部马脑炎（EEE） ，都还没有疫苗。

不过，在美国有一种 登革热疫苗 ，而且 得到了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准 ，适用于 9 到 16 岁、经实验室确诊曾经感染过登革热病毒并且生活在登革热流行地区的儿童。

CDC 称，这种疫苗在波多黎各也有，并且是该地区儿童常规免疫接种计划的一部分。

杜津斯基跟美国广播公司新闻讲，登革热能由 1 型、2 型、3 型或者 4 型登革热病毒株引发，一个人一辈子可能会多次被感染，所以疫苗或许能有助于预防不同毒株的感染。

“如果我感染了一种毒株，又被携带相同毒株的蚊子叮咬，我或许会没事，”他说道。 “但外面还存在另外三种毒株……即便我已感染了 1 型毒株，我仍有可能感染其他的。”

如何最好地保护自己免受感染

专家向美国广播公司新闻表示，在保护自身免受登革热、东部马脑炎或者西尼罗河病毒侵害这方面，没有差异。预防方法包括使用有效的驱蚊剂，外出时穿长袖衬衫和长裤，尽可能待在有空调的地方。美国疾病控制与预防中心还提议清空静止或存有积水的容器，以此消除蚊子能够繁殖的场所。

“对于人类而言最致命的[动物]向来都是蚊子，”韩说道。“所以，虽然我们可能会想到鲨鱼，或者想到狮子或老虎，但在历史上多次导致人类人口遭受破坏的确实是蚊子。”

“我并非是说我们应当消灭所有蚊子，因为它们在生态中发挥着重要作用，不过人们正在思索各种新技术和策略来抵御蚊媒病毒和疾病，”韩接着说道。“我期望我们能够让蚊媒病毒对人类的威胁降低。”