Nature 子刊新发现：静息心率与寿命密切相关轻微升高会缩短寿命

说起心率，大家一定都不会陌生，一般心率是指我们每分钟心脏正常搏动的次数，从医学角度来说，心率是衡量心动周期频率的指标，也反映了心血管系统的健康状况，新陈代谢率以及自主神经活动的状况。

在过去的两个世纪中，人类的寿命出现了显著的增长，然而这也带来了一个科学问题，那就是人类物种的寿命增长，与静息心率之间是否存在反比关系？在著名的弗雷明汉心脏研究队列中，通过30年的随访观察到，心率较快的个体，死亡率更高，但这并非是心血管疾病的影响（研究参与者在初始研究阶段并没有心脏病），而静息心率的变化与寿命之间是否存在关联性，目前还缺乏静息心率随时间变化对于人类预期寿命的影响情况。

一项近日发表在Nature子刊科学报告上的前瞻性研究中，对于人类静息心率随时间变化与死亡风险之间的关联性进行了报告和研究，研究者主要目标包括以下2个方面——

（1） 确认人类人群中静息心率与寿命之间的负相关;

（2） 寻找现代人心率增加（巴黎前瞻性研究 I 的 5 年期间和 Framingham 研究的 8 年期间）与死亡风险之间的任何关联。

为了探索这两个问题的答案，研究者使用来自三个不同国家的大型人群对了研究数据，调查了人群中静息心率的差异是否与寿命相关，这三个研究包括，来自法国的巴黎前瞻性研究，来自应该的Whitehall 1研究和来自美国的弗雷明汉（Framinghan）心脏研究。

在巴黎前瞻性研究1中，研究者在1967到1972年期间招募了7976名32岁到53岁的健康男性，研究截至1993年，共记录了2387例死亡；通过这项研究的数据分析，研究者发现，静息心率与寿命之间确实存在反向的线性关系，在调整各种混杂因素后，这种关联性仍然显著存在。

其中静息心率超过90次/分的受试者，平均寿命为70岁±12.78岁，而静息心率低于60的受试者，其平均寿命则高达79.3±8.43，两者之间的寿命差竟然达到9年！

在 来自英国的Whitehall I 研究中，在 1967 年至 1969 年间招募的 1226 名 52 ± 7 岁的健康男性中，在 2008 年最后一次随访时，共记录了997人死亡。与巴黎前瞻性研究 I 类似，在未调整和调整的模型中也观察到静息心率与寿命的反比关系。

Framingham 心脏研究中，则将分析结果扩展到女性。参与者于 1971 年至 1975 年招募，在4001 名年龄在31到63岁的女性中，平均随访时间为 32.8 年，共有 2409 例死亡。而在 3299 名年龄在30岁到60岁的男性中，在平均 30.9 年的随访中，共有 2172 例死亡。在女性和男性中观察到静息心率与寿命呈负相关。另一个有意思的现象是，对于每一档静息心率水平，女性的寿命都比男性长（平均 5 年），这一结果也证明了女性平均寿命高于男性的普遍现象。

此外，研究者使用巴黎前瞻性研究 I 中的 5589 名男性以及弗雷明汉心脏研究中 3299 名男性和 4001 名女性的数据，检查了 5 年和 8 年期间静息心率变化与死亡风险之间的关联。

在巴黎前瞻性研究 I 中，男性 5 年内静息心率增加与死亡风险之间存在统计学上的显著关联，随时间静息心率每增加 10 次/分，参与者的死亡率增加了20%。

在Framingham心脏研究中，在8年期间，受试者的心率每增加10次/分，男性的死亡风险增加了13%，而女性的死亡风险增加了9%。

总而言之，这项研究中，通过总结来自三个不同国家的大型队列，发现人类的静息心率与寿命直接存在负相关关系，通过巴黎前瞻性研究和弗雷明汉研究的数据分析，研究者还发现随着时间的推移，静息心率的增加，会显著增加男性和女性的死亡风险。

这样的研究发现了一个能够预测寿命长短的简单指标，研究者指出，心率可能是总能量消耗的一种简便的“替代指标”，而真正影响寿命，可能是能量消耗的关键比率。

能否通过减慢心率来延长寿命呢？在一些动物实验中，这种做法好像是可行的，研究人员使用地高辛将小鼠的心率减慢50%，可使其寿命增加23%，但这项研究并没有考虑体重的影响，还有研究报道称，通过手术干扰心脏起搏细胞降低猴子的心率，能够延缓动脉粥样硬化的进展。但对于人类来说，目前还没有相关的药物或手术方式，能够在不危及健康的情况下，减缓心率，延长寿命。

想要减缓心率，更安全更有效的方法不是药物或者手术，而是通过合理的运动锻炼，加强心肺功能，增加心脏的搏动能力，从而使静息心率保持在较低的水平，这种情况下，我们的身体健康也会处于更好的状态，也能够让我们获得更加长寿。

参考文献

Gaye, B., Valentin, E., Xanthakis, V.et al.Association between change in heart rate over years and life span in the Paris Prospective 1, the Whitehall 1, and Framingham studies.Sci Rep14, 20052 (2024).