X光、CT、磁共振检查应该怎么选？

大家在医院进行疾病诊治时，有时需要做CT检查、X光检查或者是磁共振检查，那么这几项检查该如何选择呢？下面对此进行简单科普。

一、什么是X光、CT、磁共振检查。

（1）X光检查。X光检查是当前影像学检查中比较常见的一种方式，适用于部分疾病的初期诊断，如果身体组织结构出现明显问题，也可以通过X光检查。如骨折移位、骨质疏松、关节部位病变、心脏器官疾病等。同时X光检查还可以通过动力位片检查，检测病人体位改变后的疼痛。X光检查费用相对比较便宜，并且检查时射线造成的辐射也比较低，可适用于大多数患者，但是对孕妇来说，尽量不做X光检查。

（2）CT检查。CT检查也是医学上常用的检查手段，与X光相比，CT检查密度更高，图像显示也更加清楚，在血管检查中，通过CT检查能更加清楚的看到血管流向、血管病变。同时CT检查肿瘤的灵敏度也要高于X光，在骨骼距离测量上精准度也更高。如果是多排螺旋CT检查，还能将立体三维图像显示出来，对器官病变检查有良好优势。需要注意的是，CT检查对检查人员的技术水平有一定要求，并且CT检查难以清楚的显示软组织情况，有可能出现检查漏洞。

（3）磁共振检查。与X光检查、CT检查相比较，磁共振检查最大的特点是辐射很少，对身体几乎没有伤害，在半月板疾病、软组织疾病、出血性疾病、脊髓病等检查中具有良好效果。但是磁共振检查的费用相对比较高，同时检查速度相对比较慢，如果患者身体有非钛质金属，是无法接受磁共振检查的。

二、X光、CT、磁共振检查该如何选择。

目前影像学检查已经成为临床诊治疾病的重要手段，而在实际中，具体选择哪种检查方式，需要考量的因素有很多，如从经济方面考虑，X光检查的费用比CT检查、磁共振检查低，如果可以用X光完成检查，就不需要接受CT、磁共振检查。同时对于不同的疾病，诊断要点是存在一定差异的，医生会根据高度怀疑的疾病，依据相关禁忌症、适应症要求，确定选用哪种检查方式。如常见的骨骼伤害、四肢骨折等，首选X光检查；对于胸部疾病的观察，可选用CT检查；针对骨肿瘤、关节软组织病变等，优先考虑磁共振检查；颅脑病变选择CT、磁共振均可，甚至可以选择CT联合磁共振检查的方式。在正式进行检查之前，需要医护人员为患者及家属详细解释检查的重要性、主要目的，从而获取患者及家属的配合。

三、X光、CT、磁共振检查误区小科普。

在实际中，随着人们获取信息的方式增加，关于影像学检查的很多谣言、误区也出现在大众面前。对此本文对一些常见的检查误区进行科普。

（1）首先是对于X光检查，有人认为接受X光检查会诱发癌症，存在抗拒检查的情况。一般来说，根据医生建议进行X光检查是很安全的，X光检查用到的辐射剂量很小，并不会对身体造成明显伤害，在检查过程中还会给予相应的防护措施。此外医生也会结合个人的具体情况，确定是否需要接受X光检查，并不会频繁的让患者进行X光检查，因此大家不需要太过担心X光检查致癌问题。

（2）其次是有人认为CT检查暴露在辐射下，会对身体造成永久性伤害。这也是一个认知误区，在现代CT检查中，会严格控制辐射量，并且医生会依据患者的具体情况制定适宜检查方案，只要严格按照医生建议完成CT检查，并不会对身体造成太大伤害。

（3）最后是有人担心在磁共振检查中，磁场损害到身体健康。事实上磁共振检查主要是利用磁场及无害的无线电波形成高清图像，虽然在磁共振检查中会产生比较强的磁场，但是对人体来说，这些磁场并不会带来危害。同时针对一些特殊的人群，如植入有金属器械、心脏起搏器的人群，会尽量避免应用磁共振检查。患者在接受磁共振检查前，医生会全面评估患者的情况，判断患者是否满足磁共振检查条件，所以也不需要对磁共振检查有太大担忧。

总而言之，不管是X光检查，还是CT检查，或者是磁共振检查，都属于安全的影像学检查技术。在实际中究竟该选择哪种检查方式，这需要医生依据患者的具体情况来判断，大家只需要认真配合好医生即可。

中山市人民医院CT室林乐/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰