不见面也能传染，导致一国进入灾难状态的登革热，已经在中国传播

引言

9月，菲律宾因登革热宣布进入“灾难状态”。

2022年11月5日，菲律宾累计病例数达到196,728例，和往年相比同比增长就高达191%，累计死亡人数为642人，病死率为0.3%。而到了2024年，截至现今，已报告超过13万例病例，且到7月27日，至少已有337人死亡。

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摩羯影响未消

因为台风“摩羯”，菲律宾今夏过得并不太平。

截止5日晚，第11号台风“摩羯”本身已在菲律宾造成16人死亡、11人受伤、17人失踪，超过190万人受灾。

而一场自然灾害背后，往往隐藏着更多没那么直接，但负面影响丝毫不逊于灾害本身的危险。

比如：泥石流、洪水、蚊虫...

台风过境，城市建立的防护措施被破坏，环境卫生条件恶化，蚊虫便随着四处散落的垃圾和积水趁机肆虐。

登革热疫情也顺势爆发。

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不见面就能断骨痛

登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，又名“断骨热”，因为登革热患者在发病期间常会出现严重的骨骼和肌肉疼痛，甚至被形容成“断骨”。

在临床医学中，有一套顺口溜来总结登革热的典型症状，叫“高热三痛三红＋皮疹”。

高热指体温高于39°C，三痛指剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛，三红则是面红、颈红、胸红，额外的，还有皮疹症状。

而这个传染病一般不会“人传人”，因为它主要的传播途径甚至不需要见面就能完成。

须知，所有传染病的传染路径组成，无非三大要素，“传染源—传播途径—易感人群”。

传播源是发病前6-18个小时至发病后第3天的登革热患者及隐性感染者。

传播途径则是白纹伊蚊和埃及伊蚊。蚊子们对病毒没有认知，而病毒对它们又并不造成伤害，因此，对于好的坏的血液，它都来者不拒。在吸食病毒感染者的血后，登革热病毒会在蚊子的体内复制，使其余生都带有这一病毒，只要不被消灭，蚊子下次咬人时，就能把病毒传染出去。

易感人群则是所有人，其中尤以免疫力低下人群以及野外工作者为甚，前者是因为身体免疫系统无法很好地抵抗病毒，后者则是因为野外蚊虫多，感染机会大。

目前登革热无特异性的治疗办法，只得对症支持治疗，为了避免患病发病的痛苦，面对登革热最好的应对方法其实就是：不被蚊子叮咬。

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登革热与全球化

在1970年之前，仅9国遭遇登革热严峻挑战。而今，此疫病已蔓延至世卫组织划分的五大区域超百国，尤以美洲、东南亚及西太平洋区域最为严重。

2008年，上述三区域病例突破120万；至2016年，全球病例激增超334万（基于会员国官方报告）。美洲2015年独揽335万病例，其中重症10,200例，致死1,181人。

2016年，全球登革热大爆发。美洲病例逾23万，巴西一国即占近150万，较前年激增三倍，死亡1,032例。同期，西太平洋区域疑似病例超37.5万，菲律宾与马来西亚分别报告17.6万与10万例，与上年持平。

全球范围内，每年约50万重症登革热患者需住院治疗，病死率稳定在2.5%左右。

就中国而言，直至改革开放前夕，中国大陆都未遭受过登革热的侵袭。

1978年，广东佛山首现疫情，至1987年，广东省（含海南）两度大流行，海南病例近60万。1995年与2013年，我国又遇两次流行，病例数千。

2014年，广东登革热疫情大规模爆发，全年病例超4万，同时云南、广西、福建、台湾等地亦发生本地疫情。

以上这些数据能反应一个现象：登革热病毒与全球化之间存在密切的关系。

1970年之前，由于大家都知道的那个矛盾，国与国之间的往来交流情况相对复杂，再加上技术水平上的受限，全球化一直发展不畅，因此，登革热暂时被限制在某一特定区域流行，还没有向外扩展，中国亦无病例。

后至1972年，布雷顿森林货币体系崩溃，国际金融体系发生重大变革，全球化进程正式开始。同时代，中国进行改革开放，原本被限制在特定地区的登革热隐性患者有了向外发展的机会，也给了其他地区蚊子吸食他们血液的机会。因此，我国广东佛山才会在1978年首现疫情。

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我国近日流行现状

查询国家疾控局监测预警司最近一次（8月28日发布）的通报，今年7月，全国共报告登革热发病数554例。

各地也发出了预警通知，总结多个疾控局发布通知，共有以下四个主要措施来防治疾病发生。

• 消除积水：保持环境整洁，定期清理家中及周围积水，如花盆、水桶、轮胎等，水生植物定期换水或土培，切断蚊子生存源。

• 强化防蚊：装纱窗、挂蚊帐，备齐蚊香、驱蚊液、电蚊拍等工具。户外活动时穿长袖长裤，涂驱蚊剂防蚊。

• 避开高峰：蚊虫活跃时段（上午7-9点，下午4-6点）避免在户外阴暗处逗留，减少被咬风险。

• 出行防蚊：出行前了解目的地疫情，做好防蚊准备。旅行中持续防蚊，出现疑似症状立即就医并告知旅行史。

End

写在文末

全球化已是大势所趋，想通过将登革热死死限制在一个地方来防控它显然是不可能的。故而遵循疾控中心的指导，做好日常防护，提高人体免疫力，才是作为普通人的我们应该做的。