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“年轻女生突然肚子大或者肚子痛,千万要重视,即使没有性生活,也不要忽视做妇科检查。”近日,杭州市第一人民医院妇科周丽副主任医师在朋友圈发了一条健康提示。
一个月内,她和团队先后收治了两名15岁少女,都因为莫名的腹痛和腹大前来检查,其中就有一名女生中标,被证实患上了癌症。
军训肚子痛
一摸,肚子里一个“肿块”
小雯(化名)今年15岁,是一名高一新生。向来身体健康的她最近几个月总觉得一活动就腰酸腹痛,月经也不规则,她觉得可能和初三学习繁忙和压力大有关,没太在意。
半个多月前,小雯参加了高一新生军训。军训开始不久,她又开始腹痛,还摸到肚子里有一个“包块”,但觉得可能是自己快要生理期的缘故,就没在意。但接下来,小雯的腹痛持续好几天都不好,疼了4天后,她在家人的陪伴下来到了杭州市第一人民医院妇科。
接诊的妇科副主任医师周丽查体发现,小雯小腹部有一个明显的包块,进一步B超检查发现,她的右侧卵巢边缘处有一个5cm左右大小的不规则团块,周围还有丰富的血流信号。凭借经验,周丽自觉认为这个包块“来者不善”。
在周丽的建议下,小雯接受了腹腔镜手术,切除了腹腔内的包块。尽管手术顺利,但术后却传来不幸的消息:小雯得了右侧卵巢“性索间质肿瘤”。
之后,小雯不得不接受化疗治疗。这个结果让小雯的父母都无法接受,懊悔不已。
一个月已经两例,全是15岁
小雯的结局让周丽也倍感遗憾。非常巧合的是,就在小雯之前,周丽刚刚接诊了一位15岁的年轻女孩小娜(化名)。
小娜今年也是刚刚高一。暑假不久后,她就发现自己肚子大了一圈。一开始,她和家人都觉得是中考后精神放松,加上假期在家伙食较好才变胖了,小娜还下意识地少吃了一些。
但一个月过去了,她的肚子越来越大,又胀又鼓,连肚脐的凹陷都消失了,像个五六个月的孕妇。小娜父母这才着急起来,连忙带小娜来到了市一医院消化内科。
消化内科副主任杨晶在查体后心里一沉,连忙为小娜安排了B超检查,同时通知了妇科周丽医生。这一查,把两位医生都吓了一跳,只见小娜肚子里有一个巨大的包块,最大的地方直径有13厘米。这个巨大的包块把她的腹腔塞得满满当当……
小娜回忆,自己发现肚子变大到现在大约一个月左右的时间。周丽判断这应该是一个生长速度迅猛的卵巢肿瘤。
小娜迅速隆起的腹部(手术前)
之后,小娜接受了腹腔镜手术。小娜的肚子就像个时刻要爆炸的气球,腹壁张力很高。手术团队先吸出囊肿内的囊液,再一点点剥离囊肿,2个多小时后,手术成功,硕大的囊肿被完整切除。
相比小雯,小娜是幸运的,术后病理结果表明,她的卵巢囊肿是良性的,是黏液性囊腺瘤,属于卵巢巨大囊肿里最常见的一种病理类型。
术后小娜恢复了平坦的小腹
未婚女性也可能患妇科病
腹痛腹胀要重视
周丽表示,小雯和小娜的例子并不罕见,她和团队每年都收到许多年轻女孩病患。
年纪轻轻,怎么会患上卵巢囊肿?
很多人认为卵巢囊肿是已婚妇女的专利,不少年轻女孩子,包括家人都认为她们没有性生活,不会得妇科疾病。其实不然,在临床中,青春期卵巢囊肿群体不小,发病年龄也很集中。
“目前患卵巢囊肿的人中,年轻女孩占比越来越高。”周丽说,卵巢囊肿是妇科最常见的良性肿瘤之一,近年来有向低龄化发展的趋势,已经不是成年人的专利。
“卵巢囊肿的发病因素目前还不清楚,但和环境因素、生活习惯、精神状态等都有关系,但与已婚未婚没有什么关系。”周丽说,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,而且特别高发于年轻女性。
最后,周丽提醒,大部分卵巢囊肿生长缓慢,早期几乎没有症状,很多无症状的年轻小患者,是因为体检或者早发育等检查才发现。即使是没有性生活的年轻女孩也需要重视妇科体检。
未婚女性如发现有月经失调、经量变化,或者出现腹部迅速变大、腹痛等症状时,一定要引起重视,及时检查。
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