呼吸道病毒季疫苗使用指南，你必须知道！

美国的新冠 - 19 疫情水平高且呈上升趋势，流感季节迅速临近，呼吸道合胞病毒（RSV）的病例也已开始增多。

美国疾病控制与预防中心的预测表明，这个呼吸道疾病季节将与去年类似。在高峰期，每 10 万人一周内就有超过 20 人住院，且远比疫情前的年份情况糟糕。

不过，疾病负担有降低的可能，而疫苗接种率会是这一趋势的关键因素。

去年是美国头一年有可用于预防新冠、流感和 RSV 这三种主要呼吸道病毒的疫苗，但该季节的疫苗接种率不高。

“保护自己和亲人免受呼吸道疾病侵害，首要的建议是接种疫苗，”疾控中心主任曼迪·科恩博士在一份声明中说。“现在就给您和您的家人制定计划，在今年秋季呼吸道病毒季节来临之前，接种最新的流感和新冠疫苗。”

以下是关于本季可用于保护自己的疫苗的相关信息。

新冠疫苗

疾控中心建议，本季 6 个月及以上的所有人都应该接种新冠疫苗，以保持最新的防护状态。病毒在不断演变，更新版本的疫苗由于针对新的变种，可能对严重疾病提供更优的保护。

有多种选择可供选择；莫德纳和辉瑞的 mRNA 疫苗已更新以针对 KP.2，这是自 5 月以来在美国占据主导地位的所谓FLiRT 变体之一。这些疫苗适用于 6 个月及以上的人群。还有一种更为传统的诺瓦瓦克斯蛋白疫苗可供选择，但它针对的是 JN.1，这一变体仍在传播，但不如几个月前那么突出。诺瓦瓦克斯疫苗仅获批用于 12 岁及以上人群。

我们不知道这些疫苗在实际应用中的效果如何。但美国疾病控制与预防中心的数据显示，尽管出现了新的变体，上一季的新冠疫苗对有症状感染的保护率为 54%。

更新后的新冠疫苗现已可用，但根据个人情况，接种的理想时间可能有所不同。

“在接种后的最初几周到几个月内，您获得的保护最多，此后，抗体往往会减弱，”美国医学协会与美国疾病控制与预防中心独立疫苗咨询委员会的联络人、其新冠疫苗工作组的成员桑德拉·弗莱霍夫博士在最近的播客中说。“因此，您可能希望安排接种时间，以便在婚礼和重要会议等重大活动时抗体达到峰值。但要明白，在等待的过程中，您仍然有感染新冠的风险，通过接种疫苗建立抗体比通过感染要安全得多。”

美国疾病控制与预防中心上一季的数据表明，在某人接种疫苗约四个月后，保护效果会大幅下降。对于现在接种疫苗的人来说，这可能会使他们在通常是呼吸道病毒季节高峰期时获得的保护较少。

但弗莱霍夫说，目前新冠病毒的传播水平极高，因此风险较高的人群——包括老年人或免疫功能低下的人——可能不应该等待。他们应尽快接种更新后的剂量，至少在上次接种后两个月或最近感染后至少三个月。

流行病学家凯特琳·杰特琳娜（Katelyn Jetelina）最近在她的博客上写道，近期感染的其他人或许要等待长达六个月去接种最新的疫苗。她写道：“提前接种并无坏处，但一些研究显示，等待能使我们的抗体工厂更有效地 更新 。”

流感疫苗

据美国疾病控制与预防中心（CDC）所说，建议 6 个月及以上的每个人都接种季节性流感疫苗，9 月和 10 月是人们接种疫苗的最佳时间。

大多数人每年只需要接种一剂流感疫苗。但一些首次接种流感疫苗的儿童应该接种两剂，间隔四周。

65 岁及以上的人群也可以使用高剂量的流感疫苗制剂。

呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗

RSV 对老年人以及婴幼儿尤其危险。有疫苗可保护这两个群体。

今年，CDC 为老年人更新了建议，提供了更明确的指导。所有 75 岁及以上的成年人都应当接种一剂 RSV 疫苗，还有 60 岁及以上因某些慢性疾病（比如肺病或心脏病）风险增大或者因为他们住在养老院或长期护理机构的人。

跟流感和新冠疫苗不一样，呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗只需接种一次。

去年头一回接种 RSV 疫苗的老年人，今年不用再接种了。

您可以同时接种多种疫苗

据美国疾病控制与预防中心（CDC）说，同时接种新冠和流感疫苗是安全的，这样或许更方便，而不是把其中一种接种往后推，然后在这期间生病。

CDC 表示，对符合条件的人来讲，同时接种新冠、流感和 RSV 疫苗也是能行的。然而，该机构表示，“在同一次就诊时接种 RSV 疫苗和流感疫苗的人接种后可能更有可能出现注射部位反应或其他常见副作用。正在进行更多研究以更好地了解这一点。”

到现在为止，还没有联合疫苗能用，不过可能也快有了——莫德纳最近说，打算在 2024 年向监管部门申请批准新冠-流感联合疫苗。

如何接种疫苗

新冠、流感和 RSV 疫苗在美国各地的药店都大量供应着。联邦政府有一个疫苗定位器能帮忙查找可用的剂量，不过也指出应该直接跟供应商确认预约和供应的情况。

疫苗或许也能从当地卫生部门或医生办公室获取，不过可能没那么便捷。

对于儿童和年幼的婴幼儿，家长应向其儿科医生咨询。

疫苗成本

这些疫苗大多被保险计划所覆盖。

大多数拥有私人保险、医疗保险或者医疗补助的人仍然能够免费接种疫苗。

然而，去年为没有保险的成年人以及保险未涵盖所有疫苗费用的人提供免费新冠疫苗的联邦计划因缺乏联邦资金现已终止。

对于没有保险或保险不涵盖疫苗的成年人，在药店接种最新的新冠疫苗可能需要 201.99 美元。

在某些地方，没有保险的人可能仍然可以获得免费接种。疾病控制与预防中心上个月宣称，其正在向州和地方卫生部门拨款 6200 万美元，为那些否则无法承担费用的成年人提供免费的新冠疫苗。