济南耳鼻喉：为什么感冒会发展成鼻窦炎？

相信大家一定觉得奇怪，感冒明明是病毒性感染，为什么刚开始明明是普通感冒，怎么就突然就变成了细菌性鼻窦炎了呢？

要回答这个问题，我们先要从解剖学讲起，鼻腔好比家里的客厅，鼻窦就是各个房间。鼻窦通常是无菌的，但是鼻部、鼻咽部黏膜往往有细菌定植(例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他莫拉菌等)。这些细菌在局部黏膜纤毛功能正常，且没有受到外界环境因素刺激时，通常不致病。

可一旦有外界因素刺激，可能会影响鼻腔鼻窦黏膜表面纤毛清除功能，还会降低局部黏膜免疫力，从而导致正常定植菌异常繁殖，就好比你们家客厅没打扫干净，房门大开的话，没多久房间一定也会遭殃。

Q：哪些外界因素会引发鼻窦炎呢？

A：首当其冲的其实就是病毒性上呼吸道感染（感冒），儿童鼻窦炎多由致病菌入侵鼻窦后出现鼻腔黏液分泌增多以及潴留，继而发生感染，也可由自身免疫疾病或鼻部外伤所致发病。

生理特点

小儿的鼻窦发育不健全，鼻窦与鼻腔相通的暗道细长，而鼻窦的窦口相对较大，鼻腔和鼻窦黏膜较嫩弱，感染后很容易引起黏膜水肿，使窦口阻塞引流不畅。

抵抗力低

儿童期特有的因素也决定其患本病的可能性较大，小儿抵抗力低，对外界的适应能力较差，气候变化、冷暖失调都会导致孩子患感冒及上呼吸道感染，如果后天营养不良、身体虚弱，就更容易在原发病的基础上并发鼻窦炎症。

过敏反应

过敏反应也是小儿鼻窦炎的重要发病因素之一。遗传、绿化和生活现代化造成很多孩子出现过敏反应，从而引起鼻腔和鼻窦的黏膜水肿，以致堵塞窦口，妨碍引流，诱发鼻窦炎。

常见疾病

扁桃体炎、腺样体肥大等儿童常见疾病都会引起鼻塞，影响鼻腔、鼻窦的生理功能，导致鼻窦炎的发生。

好发人群

●儿童各年龄段均可发生，好发于5岁以上儿童。

●从解剖位置上来看，多发生在上颌窦、筛窦。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，所以受累较迟。

济南耳鼻喉医院提醒：鼻窦炎的症状和感冒比较像，加上儿童可能不能准确表达病情，所以需要家长多多留意孩子的症状。如果发现孩子出现感冒症状持续10天以上，且有很多浓鼻涕，或者高烧伴有浓鼻涕至少3天，感冒症状一度好转又重新加重，就要考虑鼻窦炎的可能了。

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