广东
张大爷退休后的生活简单而有规律，每天早晨在公园里打太极，下午和老朋友们下棋，晚上则喜欢在社区中心参加各种活动。
但这种平静的生活却被高血压这个健康问题打乱了，在家人要求的定期检查中，医生为张大爷开了氨氯地平这种常用的降压药。
起初，张大爷严格按照医嘱服用，血压控制得还算稳定。但随着时间的推移，他开始对每天服药感到厌烦，血压不高的时候，自己就直接停药了。
一天，张大爷在公园里遇到了老王聊天的时候还在吐槽：
“这不知道每天吃这些降压药到底有什么用？明明身体都已经痊愈了，在吃药不就会有负面影响？我都怕这种药会导致依赖性！”
可话还没说完，张大爷眼前一黑便晕了过去！
幸运的是，由于及时送医，大爷得到了及时的治疗。在医院的康复中心开始了漫长的康复之路。
到底在这个过程中，王大爷犯了什么错误呢？主要有2点：
第一点：他只在血压高时才服药，要知道，降压药物是用来维持血压在稳定状态，而非仅在血压升高的情况下才服用。高血压是一种慢性病，需要长期服药以保持血压正常。
第二点：张大爷认为降压药会导致依赖性，降压药物本身并不会使人产生依赖性。长期使用是为了控制血压，防止血压波动带来的风险。
其实，这些做法，也是高血压患者常见的错误。那么，高血压患者该如何正确吃降压药呢？
一、如何吃降压药？一次讲清
首先，高血压患者要了解到一个最重要的概念： 降压药物的目的是为了维持血压在一个稳定的范围内，减少血压波动对心脑血管等器官的损害。
而许多高血压患者在没有感到不适时，就会选择忽视规律服药的重要性。再次也要警告各位患者，千万不能只在测量血压时发现血压升高才服用降压药，或者在出现头痛、头晕等症状时才采取行动。
这种做法是不可取的，因为血压的波动可能会在不知不觉中对器官造成损害。
正确的做法是：
1、按照医生的指导，按时服药，即使在没有症状的情况下也要坚持，以保持血压的长期稳定。
况且，高血压通常是一种需要长期管理的慢性疾病，目前尚无法根治。
有些患者可能在血压控制到正常水平后，就自行停药，认为高血压已经“治愈”。然而，这可能导致血压再次升高，增加心脏病和中风等并发症的风险。
2、血压达标后，也要继续按照医生的建议服用药物，并定期监测血压。这样做，可以确保血压保持在目标范围内。医生可能会建议调整药物剂量，但绝不应自行停药。
最后也要针对“降压药具有依赖性”这则观点进行再次澄清！
一些高血压患者担心长期服用降压药会产生依赖性，因此对药物治疗持保留态度。实际上，降压药物并不会导致身体或心理上的依赖。
它们的作用是帮助控制血压，而不是替代身体的功能。担心药物依赖性而拒绝或中断治疗，可能会导致血压控制不佳，从而增加心血管事件的风险。
在生活中，患者应该与医生合作，了解药物的作用机制和必要性，消除不必要的顾虑。
二、降压药早晨吃，还是晚上吃比较好？
关于高血压患者何时服用降压药物的问题，也是各位患者较为关心的一个问题。
近年来的研究也对此进行了研究，英国邓迪大学医学院的研究团队在《柳叶刀》期刊上发表的随机实验对此进行了回应。
据了解，此次研究通过对21104位高血压病患者的服药时间进行仔细分析发现，无论是早上还是晚上服药，其实对于患者血压的发病率并没有显著差异。
2024年，欧洲心脏病学会（ESC）年会上发布的一项荟萃分析也支持了这一观点。这些研究涵盖了包括一般人群和衰弱的老年患者在内的46606例患者。
结果表明，无论是早晨或晚上服用降压药在主要心血管不良事件（MACE）、死亡或安全性事件的发生风险方面并未存在差异。
这些研究结果为高血压患者提供了更多的灵活性，允许患者可以根据自己的健康状况选择服药时间。
不过最重要的是，高血压患者还是要根据专业的医生建议来确定自己的服药时间，并且坚持定期服用。
参考资料：
[1]《降压药坚持吃了10年，查出肾衰竭！医生指出一个关键错误……》.湖北药监.2023-07-25.
[2]《降压药致癌？真的？假的？ACEI类降压药到底还能不能吃？| 医者名片》. 健康中国.2021-06-08.
[3]《不同睡眠习惯，服降压药时间不同 | “夜猫子”该晚上吃，“百灵鸟”该早上吃》.保健时报.2024-06-03.
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