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一、气虚
- 肺气虚：肺主气，司呼吸。肺气虚则呼吸功能减弱，宣降失常，故出现胸闷气短、上不来气。患者常伴有少气懒言、语声低微、自汗、易感冒等症状。因气虚不能推动身体的正常活动，所以工作一会就容易感到疲劳，需要休息。例如，长期患有慢性呼吸系统疾病或过度劳累、久病体弱等都可能导致肺气虚。
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- 心气虚：心主血脉，藏神。心气虚则鼓动无力，气血运行不畅，心失所养，故可出现胸闷气短。同时，心神失养，使人容易疲劳。患者多伴有心悸、乏力、面色苍白等症状。如过度劳累、思虑过度、久病失养等可损伤心气。
二、气滞血瘀
- 肝气郁结：长期情志不遂，导致肝气郁结。肝主疏泄，调畅气机。肝郁气滞则气血运行不畅，胸中气机阻滞，故出现胸闷气短。气为血之帅，气滞则血行瘀滞。瘀血阻滞经络，气血不能正常濡养脏腑组织，使人容易疲劳。患者常伴有胁肋胀痛、情绪抑郁或急躁等症状。
- 心血瘀阻：瘀血阻滞心脉，心失所养，气血运行不畅，故出现胸闷气短、上不来气。因心主血脉，心脉瘀阻则不能正常推动血液运行，身体得不到充足的气血供应，容易疲劳。患者多伴有心悸、胸痛、唇甲青紫等症状。如长期患有心血管疾病、寒邪凝滞、痰浊阻滞等都可能导致心血瘀阻。
三、痰湿内阻
- 脾失健运：饮食不节、过食肥甘厚味或思虑过度等损伤脾胃，导致脾失健运。脾为生痰之源，脾虚则水湿不化，聚湿生痰。痰湿内阻，气机不畅，胸中清阳不展，故出现胸闷气短。痰湿困阻脾胃，使人肢体困重、容易疲劳。患者常伴有食欲不振、腹胀、便溏等症状。
- 肺失宣降：痰湿犯肺，肺失宣降，肺气不畅，也可出现胸闷气短、上不来气。同时，痰湿阻遏肺气，影响呼吸功能，使人容易感到疲劳。患者多伴有咳嗽、痰多、色白质黏等症状。
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