司美格鲁肽生产商CEO在参议院听证会受压

周二，在一场听证会上，参议员们就司美格鲁肽（Ozempic）、韦戈维（Wegovy）及类似减肥药的成本问题，对诺和诺德首席执行官拉尔斯·约根森（Lars Jørgensen）进行了质问。

自获批以来，这些药物在糖尿病患者和其他希望对抗肥胖的人群中越来越受欢迎。但来自两党的健康、教育、劳工和养老金委员会的参议员们向这位首席执行官提出质问。他们认为，每月高达 900 美元的司美格鲁肽价格对许多患者来说太高了。

佛蒙特州独立参议员、参议院卫生委员会主席伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）坐在一张图表前，这张图表显示的是韦戈维和司美格鲁肽在其他国家的价格更低，他向约根森施压，询问在美国收取更高费用为何是公平的。

“约根森先生，我们的意思是，对待美国人民要像对待世界各地的人民一样。别再剥削我们了，”桑德斯对约根森说。

桑德斯询问约根森为何美国会面临更高的价格。具体来说，在美国，诺和诺德对司美格鲁肽的收费是每月 969 美元，而在加拿大是每月 155 美元，在德国则是 59 美元。至于韦戈维，其在美国的价格为每月 1349 美元，在加拿大是 265 美元，在德国是 137 美元。

“底线是，同样的药物，你们向美国人民收取的费用比向其他国家人民收取的高得多。我的问题是，为什么？”桑德斯问道。

这位首席执行官称，公司正在投入 300 亿美元以提高药品的产量和供应水平。

但最终，约根森把责任推给了美国医疗保健系统的复杂性。

“参议员，我们特别致力于保证美国人能以能承受的价格拿到我们的药品。没有比这更让我们盼望的了。我们刚宣布投入 300 亿美元来提升服务这些患者的能力。我们得在一个市场里运作，而且我们努力协商以保证美国人能拿到药品，”他说道。

“话虽如此，很明显，患者常常难以应对复杂的美国医疗保健系统。同样明显的是，没有哪家公司能够单独解决如此庞大而复杂的政策变化，”约根森补充道。

他说，诺和诺德不负责决定患者支付给保险公司的费用，并且他认为，药房福利管理者，即帮助监督处方药福利和控制成本的公司，阻碍了公司直接向患者提供折扣。

但约根森没有直接回答为什么美国的标价高于其他国家的情况，而是指出“一个非常复杂的市场和非常复杂的医疗保健系统造成了很多误解。”

“每个人都在埋怨其他人，”桑德斯说，从制药公司到药房福利管理者再到保险公司。

桑德斯把 Wegovy 和 Ozempic 的高价与他职业生涯中的核心要点联系了起来，这其中就包括他在 2016 年和 2020 年的竞选活动，即：企业的贪婪。

“他们收取这么高的价格违法吗？他们违反法律了吗？不，没有。他们的所作所为完全合法。他们不过是利用了这样一个事实：直到最近，美国一直是地球上唯一一个不就处方药成本进行谈判的主要国家。” 桑德斯说。

“换句话说，诺和诺德以及其他制药公司，不单单是诺和诺德，能够收取市场所能承受的价格，而这恰恰是他们正在干的事儿。” 他补充道。

约根森和少数共和党参议员，其中包括资深成员比尔·卡西迪参议员指出，批发价格并不能提供完全对等的情况，因为在美国，保险和回扣通常会大幅度降低患者支付的价格。

然而，桑德斯否定了这一论点，称美国初始的标价较高这一情况仍然不公平。桑德斯说，这会对美国患者产生影响，即使有回扣或者保险，美国人所支付的价格仍然较高。当然，未参保的美国人——约占全国的 8%——也需支付全价。

桑德斯说：“即使把[药房福利管理者]收到的所有回扣都考虑进去，Ozempic 的净价仍接近 600 美元，差不多是德国价格的 9 倍。Wegovy 的估计净价超过 800 美元，几乎是丹麦价格的 4.5 倍。”

桑德斯认为，在保险覆盖这一方面，药品价格成为了“转嫁给保险公司”的因素，从而导致保险计划价格上涨。

桑德斯说：“还得明白，并非每个人都能享受到这些药品的净价。如果您未参保，就得支付全价。如果您有高额免赔额，也得支付全价。如果您有共同保险，您在药店柜台支付的价格百分比是依据标价来算的。”