超高度近视遇上视网膜脱离，神奇小球囊将脱离的视网膜“顶”回去

9月20日，长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病专科主任陈忠平教授使用折叠顶压球囊（FCB）植入术，成功为一名超高度近视、孔源性视网膜脱离的患者植入球囊，复位脱离的视网膜，提高视力。

FCB植入术不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。

陈忠平教授是国内率先开展FCB超微创新技术的专家之一，最早于2020年就已开展该手术，至今成功为近20名患者植入FCB治疗网脱。该项技术的开展也为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼，标志着该院诊疗技术再上新台阶！

超高度近视患者罹患孔源性视网膜脱离

39岁的患者自述鼻下方视物遮挡感10天不伴眼前闪光，曾到当地医院就诊，诊断为“左眼视网膜脱离”，未治疗。

现为求系统诊治，遂来长沙爱尔眼科医院门诊就诊。门诊医师检查后，拟诊断为“左眼孔源性视网膜脱离”收入院。

陈忠平教授团队为患者进行检查时发现，患者左眼眼底11点至3点视网膜灰白色隆起，累及黄斑，1点至2点可见2个撕裂孔，裂孔呈长条形，裂孔后部接近后极部。

（术前检查）

陈忠平教授结合病情，考虑到患者左眼发病时间较短，裂孔新鲜。尤其是患者的两个纵行撕裂孔较大并且位置比较靠后，如果是采取传统外路手术，很难成功。

如果选择内路手术，在玻璃体切除术后通常需要填补硅油，不仅手术次数增加、手术花费也更大，给患者带来身体和经济双重负担。

因此，陈忠平教授与患者及家属充分沟通后，决定为患者实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊（FCB ）植入术。

三维重建计算+FCB超微创治疗助患者顺利康复

第二天，陈忠平教授在局麻下为患者施行左眼巩膜外加压+折叠球囊（FCB）植入+玻璃体腔注气、视网膜复位术。

术后予行左眼视网膜裂孔激光光凝术，予抗炎，预防感染，扩瞳对症处理。术后患者视网膜平伏、视力明显提高，患者十分满意，对陈忠平教授致以衷心感谢！

（术后检查）

传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，内路手术即玻璃体切除术，损伤大不可逆，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。

因此，更多医生推荐采取的是外路手术，这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。

传统外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，成功率较低。一旦成功无需反复手术。而折叠顶压球囊（FCB）视网膜复位术属于外路手术的一种，与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到10分钟）、不球后麻醉，不牵拉肌肉，不巩膜放液，不术中定位，不裂孔冷冻的优势。

医生只需将折叠好的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。

值得一提的是，此次手术还采取了三维重建计算方式，精准判断裂孔位置，能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

医生简介

主任医师，眼科学博士，博士及博士后导师；

长沙爱尔眼科医院副院长；

长沙爱尔眼科医院眼底病中心主任；

爱尔眼科集团眼底病学组副组长；

中国非公医疗机构眼科学会眼底病分委会委员；

中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会委员；

湖南神经眼科学组副组长；

湖南省眼底病学组委员；

湖南康复医学会身心康复专委会眼疾病学组副组长；

湖南爱尔眼底病学组副组长；

湖南省罕见病专业委员会委员；

长沙市眼科质量控制中心副主任；

长沙市眼科学会委员；

Acta Ophthalmologica、Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine、Archives Of Physiology And Biochemistry等杂志审稿人，湖南省、北京市、浙江省及江西省自然科学基金项目评审专家，中华临床医师杂志编辑，发表SCI文章7篇，在《中华眼底病杂志》等核心期刊上发表学术论文30余篇，参编专著3部，参译专著1部，主持了湖南省重点科研项目、省自然科学基金等省级科研课题6项及爱尔眼科集团科研课题3项，参与国家自然科学基金项目1项，获湖南省医学科技三等奖1项，长沙市自然科学优秀学术成果一等奖1项、二等奖1项，获得国家专利三项；

荣获湖南省创新达人，爱尔眼科集团玻切大师，爱尔眼科学院优秀研究生导师，爱尔集团最美医师、长沙市天心区最美医师等称号。

湖南医聊特约作者：眼底病专科 谭欢欢
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（编辑YT）