上海
情绪突变、瞬间忘词、记忆力变差……当老人出现这些反常表现，很可能是“认知障碍”惹的祸。如何守护这群可爱的“老小孩”，为他们指引“时间迷宫”的出口？
2019年，根据《上海市老年认知障碍友好社区建设试点方案》，杨浦区民政局牵头启动本区认知障碍友好社区建设试点工作，并已实现街道全覆盖。作为上海市第二批认知障碍友好社区建设试点区域，四平路街道正在创新探索问题的解法——今年，一系列独具特色的“多彩趣疗”社区为老服务专题活动启动，以音乐趣疗、色彩趣疗、养生运动等形式，守护着老年人的“记忆花园”。
跟着旋律，打起来！
“动次打次！左右！右左！”近日，鞍山三村小区的老年活动室里满是欢快的鼓声、笑声。十多位居民围着老师坐成一圈，每人面前放一只彩花非洲鼓。配合《桥边姑娘》的旋律，大家的双手在鼓面慢慢打出了节奏。
这是四平路街道音乐趣疗——非洲鼓音乐疗法的第二堂课。前来参加的居民中，不少都经过前期筛查，鉴定存在患认知症的风险。平日里，他们可能转头忘事，可能不爱沟通，可能生活闭塞……但在音乐中，他们渐渐敞开了心扉。老人们一边击鼓，一边“摇头晃脑”，口中哼唱着歌词，时不时彼此相视一笑……他们似乎被唤醒了心中的精灵，在鼓声中拥抱快乐的时光。
居民徐阿姨存在认知障碍轻度风险，此次已是她连续第二次参加活动。以前，徐阿姨从未接触过非洲鼓，活动中她感到兴奋又新奇。“打鼓不难，好上手。有时候左右手要交替得比较快，我容易记不住，但老师会很耐心地手把手带着学。”徐阿姨说，“现在我和很多同学都熟悉起来了，来这里上课就像小朋友一起上音乐课，很开心的！”
自今年9月启动后，非洲鼓音乐疗法以认知障碍风险人群为主要服务对象，每周于固定地点开展1-2次非洲鼓团体干预活动，预计共为期6周，丰富老人的感知体验，增进老人与外界的互动，刺激大脑以实现认知障碍的预防和早期干预。
据介绍，非洲鼓音乐疗法计划分成三个阶段，第一阶段为基础演奏技巧学习，主要学习非洲鼓的打击方法；第二阶段为常见节奏型学习，主要学习常见的节奏，从单一的4分音符开始，难度逐渐增加；第三阶段为挑选合适的音乐用于老年人非洲鼓演奏，从简单的歌曲伴奏开始，逐步提升难度。
“老师就是治疗师，用技术带动学习，用激情促进体验，我们希望利用非洲鼓的音乐体验，帮助小组成员找到改变的动力，从而达到身心健康的目的。”工作人员表示。
“多彩趣疗”，让认知障碍干预也能很有趣
认知障碍，正愈发受到社会各方的重视。
作为传统老工人新村，四平路街道内60岁以上老人超26000人，占常住人口总数约33.8%，老龄化问题较为突出。2021年，街道成为上海认知障碍友好社区建设第二批试点社区，一方面依托同济大学老龄语言与看护研究中心，融合高校产学研优势；一方面内部协调辖区资源，广泛开展认知障碍相关的科普教育、干预训练、照护培训等工作。
今年，四平路街道继续深化认知障碍友好社区建设工作。本年度项目从2024年6月正式启动，截至目前已完成2000例基础筛查工作，查出老年人存在认知障碍低风险1862例、中风险120例、高风险18例。根据筛查对象的结果，街道会开展针对性干预活动。
除了非洲鼓音乐疗法以外，街道还将开启色彩趣疗、养生运动等干预活动，带着老人们一起画彩色刮画、练八段锦，丰富大家的精神文化生活，加强对社区内认知障碍风险群体的理解与关爱。
“我们把活动消息宣传出去，居民们明显对非洲鼓的兴趣最浓，这让我们很惊喜。原计划是音乐趣疗、色彩趣疗、养生运动三种活动先后开展，现在看大家热情高涨，正在考虑把非洲鼓活动持续搞下去。”四平路街道工作人员表示，认知障碍的非药物干预手段还有很多，如怀旧疗法、园艺疗法等，后续街道会根据居民反馈，不断创新活动形式，打造认知障碍老人精神文化的家园，守护他们的“记忆花园”。
当前，杨浦区60周岁及以上老年人口42.34万人，是老龄化程度较高的中心城区之一。截至目前，共为6.5万人次老年人提供了认知障碍筛查服务。各街道积极开展贴近社区老年人需求的认知障碍赋能活动，如家属互助会、脑电激活站等，对认知障碍群体与其家庭提供全方位帮助。
来源：上海杨浦
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