逆转6年脑老化，二甲双胍抗衰实锤！

1957年，二甲双胍被正式用于治疗糖尿病，经历了六十多年后，慢慢被证实具有对抗衰老的能力，如二甲双胍缓解人类二倍体细胞的衰老。然而，二甲双胍是否可以延缓灵长类动物的衰老仍有待确定。

2024年9月12日，中国科学院动物研究所刘光慧和曲静团队、中国科学院北京基因组研究所张维绮团队在Cell在线发表文章。

本研究通过对成年雄性猕猴进行为期40个月的二甲双胍治疗，通过对全身11个系统79种组织器官进行分析，发现该药物能显著减缓衰老进程，特别是能够使大脑衰老延迟约6年、认知功能提升、多组织衰老标志物减少，并通过激活Nrf2通路增强细胞抗氧化能力，且在整个治疗期间未发现明显的副作用，为二甲双胍作为潜在的抗衰老干预措施提供了科学依据。

这一发现证实了衰老并非不可逆、不可调控，也为“神药”二甲双胍作为抗衰老的干预措施提供了新的科学依据，对于人为干预衰老来说具有里程碑式的意义。

截至目前，据不完全统计，二甲双胍已经被发现可能具有超过20种的作用。

1.减肥作用

二甲双胍是一种能减肥的降糖药。其能增加胰岛素的敏感性，减少脂肪的合成。而对于很多2型糖友而言，体重的降低本身就是一件有利于血糖稳定控制的事。

美国糖尿病预防计划（DPP）研究小组的一项研究显示，在非盲研究7年-8年的时间里，接受二甲双胍治疗的患者，体重平均减轻3.1千克。

2.抗衰老作用

日前，美国食品和药物管理局是批准了“用二甲双胍对抗衰老”的临床试验，国外科学家之所以将二甲双胍作为抗衰老候选药物，可能是因为二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量，从道理上来说，这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。

3.逆转生物年龄

国际性科技期刊《Nature》官网刊发一篇重磅新闻。报道显示，加州的一项小型临床研究首次表明，逆转人体表观遗传时钟是可能的。在过去一年的时间里，9名健康志愿者服用了生长激素和两种糖尿病药物的混合物，其中就包括二甲双胍。通过分析一个人基因组上的标记来衡量，他们的生物年龄平均下降了2.5年。

4.防雾霾

有研究结果显示，美国西北大学的ScottBudinger教授领导的团队在小鼠中证实，二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症，阻止免疫细胞释放一种危险分子到血液中，抑制动脉血栓的形成，从而降低心血管疾病的发病风险。

5.协助戒烟

宾夕法尼亚大学的研究人员发现，长期的尼古丁使用会导致AMPK信号通路的激活，而尼古丁戒断时AMPK信号通路会受到抑制。因此他们推断如果用药物激活AMPK信号通路就可能缓解戒断反应。

二甲双胍是一种AMPK激动剂。当研究人员给产生尼古丁戒断反应的小鼠使用二甲双胍时，他们发现这可以缓解小鼠的戒断反应。他们的研究表明二甲双胍可以用于协助戒烟。

6.抗炎

有临床前研究及临床研究表明，二甲双胍不仅能通过改善诸如高血糖、胰岛素抵抗及致动脉粥样硬化的血脂异常的代谢参数来改善慢性炎症，而且有直接的抗炎作用。

研究指出，二甲双胍能抑制炎症反应，主要是通过AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依赖或非依赖方式抑制核转录因子B (NFB)。

7.可促进毛发增长，治疗脱发

加州大学洛杉矶分校华人科学家Huang Jing 团队发现，二甲双胍、雷帕霉素等药物，可以刺激小鼠休止期毛囊进入生长期，促进毛发生长，相关研究被发表在著名学术期刊《细胞报告》上。

而且，科学家在用二甲双胍治疗中国和印度的多囊卵巢综合征患者时，也曾观察到，二甲双胍与头发脱落减少有关。

此外，不同研究结果显示，在一些影响女性身体健康的疾病上，二甲双胍也有新发现。

8.降低特定孕妇的流产、早产风险

柳叶刀子刊上的一项研究显示，二甲双胍或可降低特定孕妇的流产、早产风险。

据报道，来自挪威科技大学（NTNU）、St.Olavs医院的科学家们进行了一项为期近20年的研究发现：多囊卵巢综合征患者在怀孕3个月末服用二甲双胍，可能会降低后期流产和早产的风险。

9.改善多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、卵巢功能障碍、多囊卵巢形态为特征的异质性疾病，其发病机制不清，患者常存在不同程度的高胰岛素血症。研究表明，二甲双胍可通过减轻胰岛素抵抗，恢复其排卵功能，改善高雄激素血症。

10.联合用药，或可治疗三阴乳腺癌

芝加哥大学的Marsha rich rosner博士带领的团队发现，二甲双胍与另一种老药血红素（ panhematin）联用，可以靶向治疗严重威胁女性健康的三阴乳腺癌。

并且有证据表明，这种治疗策略可能对肺癌、肾癌、子宫癌、前列腺癌和急性髓性白血病等多种癌症有效，相关研究发表在顶级期刊《自然》上。

不仅如此，二甲双胍还被证实或与心血管保护、改善肠道菌群、治疗部分孤独症、逆转肺纤维化、逆转认知障碍、抑制肿瘤生长、防止黄斑变性、减少糖皮质激素不良反应等有关。

二甲双胍的“老本行”是降糖

和“晨练30分钟”搭配效果最好

2型糖尿病已经成为了发病率最高的疾病之一，主要原因是胰岛素无法正常发挥作用，且2型糖尿病患者多出现胰岛素抵抗。

运动可以提高人体胰岛素敏感性，是管理血糖的有效办法，二甲双胍是2型糖尿病的基础用药和首选药物。

曾有研究显示，在服用二甲双胍之后，晨练30分钟，降糖效果更佳。

研究人员在仅接受二甲双胍治疗的患者中进行运动时间段（早上或傍晚）对血糖的影响的试验。

一共18名2型糖尿病患者，分别进行晨练（早上7-10点）或傍晚训练（下午4-7点），皆为30分钟的中等强度运动。

最后结果显示，在服用二甲双胍的前提下，选择“早晨运动”的患者整体血糖水平出现了明显降低。

研究人员认为，“二甲双胍+晨练”带来的血糖改变可能与人体的昼夜节律有关。一方面，餐前服用二甲双胍的生物利用度更高；另一方面运动也对二甲双胍的服用效果产生积极影响。

总结来说，早餐前服用二甲双胍，再结合餐后进行30分钟运动，降糖效果更佳。

（大众新闻记者 黄鑫 整合）