为什么一到换季，手就开始脱皮？

来源：生命时报微信公众号

每到换季，就会有人受到手部脱皮的困扰，不仅影响美观，还可能伴有瘙痒、疼痛甚至溃烂等症状。

有些人认为这是因为手太干了，涂保湿霜就可以缓解；也有人说可能代表身体缺维生素了。

事实上，造成手部脱皮的原因有很多。《生命时报》 邀请专家解读，并教你有效预防。

受访专家

东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师 董正邦

陆军军医大学第一附属医院皮肤科教授 杨希川

是什么导致了手部脱皮？

大部分手部脱皮是正常的生理现象，在季节交替的时候更为常见。

干燥性脱皮

秋冬季节干燥，人体水分流失较多，手部皮肤角质层厚，就更容易缺水。如果经常洗手，过度清洁破坏了皮肤屏障，且没有注意后续保湿，会引起皮肤干燥、脱皮的现象。

这种情况不需要特殊治疗，日常多喝水、擦护手霜即可。

接触性脱皮

接触肥皂或洗衣粉等碱性物质后，可能出现手部脱皮。一般从手指开始，慢慢延伸到整个手掌，脱完表面一层皮后，手会恢复原状，不痛不痒，没有炎症。

长时间物理摩擦，如拉拽、搬运等动作也会造成手部脱皮。

缺乏维生素

维生素A能保护皮肤表层，缺少会造成皮肤干燥。维生素B族是人体维持正常角化必不可少的原料，缺乏也可能导致皮肤黏膜的异常。

建议多吃富含这些营养素的食物，如胡萝卜、牛奶、鱼类、蛋黄、动物肝脏等。

手脱皮，可能与5种病有关

如果手部脱皮比较严重，且经常复发，要当心以下5种皮肤疾病。

1

剥脱性角质松解症

主要发生在手掌、足底，偶尔也可见于手足背侧。发病前有手痒、麻木的异常感觉，皮损初期为一些针头大的表浅小白点，随后逐渐扩大、破裂，形成脱屑；相邻脱屑互相融合成较大片脱皮，可伴有灼痒感。

这种病既不传染，也不遗传。好发于春夏和秋冬之交，病情大多在几周内可以自行痊愈。

应对方法： 轻者可外用保湿霜、尿素乳膏等温和润滑剂缓解症状；严重的大面积脱皮者，可遵医嘱外用维A酸乳膏等。

2

进行性指掌角皮症

一般发生在手指末端及前半个手掌面，以干燥起皱为突出症状，常有细小鳞屑伴碎玻璃样的浅表裂纹。

应对方法： 主要由做家务时所接触的各种洗洁精、洗衣液等物质造成。除尽量避免接触诱因以外，还可使用尿素霜等外用药物进行对症治疗。

3

手癣

癣是真菌感染引起的皮肤病，最常见的部位是脚，称为脚癣，约20%脚癣患者同时患有手癣。

手部皮损多始于一侧手指间或鱼际，局部有边界明显的红斑脱屑，有些患者甚至整个手掌皮肤肥厚、破裂，伴有水泡或糜烂。

应对方法： 大多数患者用抗真菌药物即可。个别外用药效果不好的患者要口服药物，但相对少见。

4

湿疹

手部湿疹患者的皮损多发生于指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，边界不清或呈小片状皮损。

慢性病程时可浸润肥厚，因手指活动出现皲裂；甲周皮肤肿胀，指甲可变厚而不规则。

应对方法： 尽量避免接触刺激物质，选择外用糖皮质激素类软膏涂抹，若瘙痒剧烈可口服抗组胺药物。

5

汗疱疹

多于春夏季复发，典型皮损为双手足掌跖、指趾屈侧、指间弥漫分布着米粒大小的水泡。

由于手掌部位的角质层厚，水泡一般不易自行破裂，约2~3周后可吸收干涸形成脱皮，露出红色薄嫩的新鲜表皮，此时有疼痛感。

应对方法： 早期小水泡可以外用糖皮质激素药膏，后期脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素E乳膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物。

做4件事护好双手

如果是皮肤疾病引起的手部脱皮，应及时医院皮肤科就诊，针对病因正规治疗。日常生活中，可通过以下几点加强手部皮肤护理。

做好保湿

保持皮肤清洁，尽量少沾水，洗手或洗澡后及时用润肤霜或手霜，可以抹一些硅霜或鱼肝油软膏，起到润滑和保护新生长表皮的作用。

少接触碱性物质

日常生活中避免直接接触洗衣粉、肥皂、洗洁精，使用时建议戴个手套做防护。

有些皮肤疾病和金属过敏有关，必要时可做斑贴试验（临床上用于检测潜在的过敏原或刺激物的试验）看是否存在镍或铬过敏，如果过敏，则应尽量避免接触。

补足维生素A

饮食上应当清淡温和，不要贪凉贪辣；多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、蛋黄、牛奶、奶酪、鱼类、贝类、胡萝卜等；多饮温热的白开水，少喝饮料。

避免抓挠

出现手部脱皮，尽量让蜕皮自然脱落，不要强行剥掉。当脱皮处瘙痒时，可遵医嘱适当使用镇静剂或抗组胺类药物来控制。▲