无锡虹桥医院骗保情况公布！这哪是医院？简直就是诈骗团伙

10月8日，国庆长假后的第一个工作日，国家医保局派出的飞行检查组对无锡虹桥医院骗保情况进行了通报。通过历时半个月的检查，暴露出的问题触目惊心，这哪里还像是一个医院，简直就是诈骗团伙。

根据飞行检查组的深入调查，这次公布的调查结果显示，该医院的骗保行为呈现出5个特点：有组织团伙式作案；全链条专业化造假；涉案人员计件提成；设置阴阳账簿、真假病区；恶意对抗调查。

这几个词让人很难和救死扶伤、白衣天使产生联系，而更像是描述一个穷凶极恶的犯罪团伙。但不幸的是，这样的现象不仅在虹桥医院里真实存在，更让人对私立医院是否普遍骗保产生质疑，这次检查暴露出来的问题恐怕只是冰山一角。

比如在无锡虹桥医院的案件中，医院和当地的癌症康复协会负责人合作，协会负责介绍病人入院，医院医保信息部负责对接，医生开具入院手续，再交给护士长安排“住院”。一条龙的操作，最终医院轻松骗得医保，而病人却连检查都不做，只是免费吃喝，坐享分成。

临床医生还会根据患者个人状况，“量身定制”虚假住院方案，各科室医生负责编写虚假病历、医嘱、处方和住院记录，而资料中的影像资料甚至都是从资料库中复制、截取、编造。

医院为了防止被查，竟将虚假住院病人与正常住院病人分别安置，限制假病人行动区域，控制人员知悉范围，甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。如此严密的控制手段，如果没有高手在后面具体实施，又如何能做到如此专业完善？

一个虚假病例，医院编造5000-8000的住院费用，然后集体分赃。中介50元、参保人员每次200-300元，医生每单只分得了50-80元，而护士等参与造假者每次只能拿到15元。

如此低的收入，就能让全院的医护集体作案和串供，费尽心机对抗调查。如果不是其中一名医生因为遭到医院挤兑而勇敢站出来实名举报，这样的骗保行为不知道还会到何时？更可气的是，当医生举报被检查组调查时，医院的同事还对举报者谩骂、攻击，觉得他背叛了医院，断了大家的生计。

为了蝇头小利，这些白衣天使就可以置职业道德于不顾。医院的实控人更是利益熏心，违法违规使用医保基金高达2228.4万元。

在这样的利益分配体系里，医院、医生、护士、中介、虚假患者都成了受益人，唯独国家的医保被这些蛀虫消耗殆尽。当医院乐此不疲时，哪还有精力放在患者心上？不可思议的是，医院这样的现象存在并非一天，即便医生实名举报，也直到半年之后国家医保局介入，才有了最终的处理结果。

如果全国只有这一家医院出现了问题，倒也不值得大惊小怪，但通过无锡虹桥医院这一套如此成熟的造假体系来看，恐怕早已成了行业的惯用手段。

在医保报销制度日趋完善，大数据如此强大的今天，很难相信这样的造假手段撒下的弥天大谎能逃过监管者的眼睛。并不是每个医院都有医生愿意站出来揭露黑暗，如果不来一次彻底的排查，只抓一些典型个案，又能起到多大的作用？