精神疾病和神经疾病是一回事吗？

今天（10日）是世界精神卫生日，今年的主题是倡导全社会共建心理健康体系，共治心理健康问题，提高公众心理健康素养。记者在采访中发现，近年来，公众对心理健康的关注度逐步提升，但是仍然存在一些误区，比如精神疾病和神经疾病，很多人都分不清。

日常生活中，您是否发现，很多人把精神疾病和神经疾病混为一谈，认为它们是一种病只是叫法不同。

记者在国家精神卫生中心北京安定医院采访时了解到，神经疾病和精神疾病不仅不是同一种疾病，甚至很长时间以来分属于不同学科。

首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任 董恺：实际上神经和精神是两个科。神经科更注重于中枢神经系统周围神经系统物质基础的疾病，比如说我们最常见有老年痴呆。但是如果是精神类疾病，就可以理解为脑的物质基础没有变化的情况下，但高级功能活动出现了一些紊乱的症状。

• 神经类疾病诊治的范围包括大脑、脊髓直至周围神经和肌肉。常见病有脑出血、脑梗死、脊髓灰质炎、脑瘫、末梢神经炎、帕金森病、脑外伤、癫痫、面瘫等。
• 精神类疾病往往查不出器质性病变，可是大脑功能却出现紊乱。常见病有抑郁症、焦虑症、精神分裂、双相情感障碍等。

30%神经疾病患者伴有精神类疾病

神经类疾病和精神类疾病分属于两个学科，但神经类疾病和精神类疾病毫无关系吗？这个理解也是不准确的。很多神经类疾病患者伴有精神疾病症状。

在国家精神卫生中心北京安定医院，记者遇到了陪丈夫从张家口来北京就诊的郑女士。她说丈夫去年查出了神经系统疾病脑白质病变，经过治疗病情稳定，可是最近突然出现胡言乱语、幻听幻视等症状，在张家口当地医院无法医治，只好来北京就诊。

患者家属 郑女士：去了好几家医院都不接收，因为他已经引起精神障碍，所以人家不接收。

首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任 董恺：最开始就诊的医院是一家神经内科非常出名的综合性医院，但是这个患者精神状况非常严重，在诊疗的过程中完全没有办法配合进一步的检查和诊断，所以经过综合医院的推荐就来到了我们医院。他是由于神经科的器质性病变导致的一个非常严重的精神症状。

专家介绍，临床上像郑女士丈夫这种情况的患者有很多。调查发现，有30%的患者在患有神经系统疾病的同时还受到精神问题的困扰，而单独治疗其中某一种疾病的效果都不太理想。

精神神经联合治疗 解决交叉领域难题

精神疾病与神经系统疾病之间存在着错综复杂的关系。精神疾病本身增加患者罹患脑血管病等神经系统疾病的风险，同时许多神经系统疾病也常伴有不同程度的精神及行为异常。记者在采访中发现，有不少患者存在精神与神经疾病交叉领域的问题，也有越来越多的医疗机构正在尝试精神神经联合诊疗模式。

在国家精神卫生中心北京安定医院的精神神经联合病房，记者和治疗两周，准备出院的徐女士聊了一会儿天。

医生介绍，徐女士今年68岁，几年前出现情绪低落，语言不流畅，后来甚至出现幻觉。在精神科治疗效果不好，住进精神神经联合病房后，经过脑部扫描，确诊徐女士得了路易体痴呆症，这是一种脑神经方面的疾病，经过对症治疗后，目前徐女士病情已经稳定。

医生介绍，联合病房不仅面向常见的精神神经交叉领域疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中后遗症、癫痫等，同时也涵盖了其他如运动障碍、头痛、睡眠障碍等与神经系统疾病同时出现的精神症状。精神神经联合病房通过精神科与神经科的紧密合作，医务人员能够在患者疾病的早期进行精准诊断，并制定个体化治疗方案。

（央视新闻客户端）