“多亏了咱们中医院的肺癌一体化治疗,给我找到了最合适的治疗方案,帮助我解除了病痛。”近日,在威海市中医院外一科病房,肺癌患者王大叔(化姓)感激地对胸外科主治医师姜仁鹏说。
为更好帮助肺癌患者,威海市中医院开设了肺结节多学科诊疗(MDT)门诊,由胸外科联合肿瘤科等多科室医生对不同阶段、不同病情的肺癌患者进行多学科联合会诊,综合判断出个性化的治疗方案,受到众多肺癌患者及家属的认可。
今年,王大叔在一次查体中,发现其肺部有一个直径7厘米左右的肿瘤,进一步检查得知附近淋巴结出现了转移。医生告诉他,以他的病情想要手术治疗非常勉强,建议其选择化疗等后续治疗方案。
正在百般纠结中,王大叔的家人向其推荐了市中医院肺结节多学科诊疗(MDT)门诊,“这里有肺癌所有相关科室的医生,咱们看看到底能不能手术,如果不能手术到底该怎么治。”
接诊后,门诊医生对患者进行了全面检查。“患者的肿瘤这么大,且发现了淋巴结转移,已经处于肺癌晚期了,好在附近器官没有出现转移。现在,我们治疗晚期肺癌有一套全新疗法,患者还是有一丝手术的可能。”姜仁鹏的话让患者及家属看到了希望。
随后,患者进行了ct引导下肺穿刺活检,明确了病理类型,确诊为肺癌,分型为鳞状细胞癌。“鳞状细胞癌,接受免疫治疗和化疗后的治疗效果非常好,非常适合进行转化治疗。”姜仁鹏按照患者的癌细胞分型,又针对性地进行了两个周期的化疗、免疫治疗等新辅助治疗。治疗后,患者的肿瘤明显缩小,缩小至直径为3厘米左右,且附近淋巴结不再肿大,指标转阴,满足了手术条件。
随后,姜仁鹏带领手术团队为其进行了镜下肺癌微创手术,完全切除了肺部肿瘤,并清扫了附近淋巴结。手术非常成功,术后病理检查完全查不到肿瘤细胞。患者及家属向姜仁鹏等医护人员表示非常满意手术效果。
肺癌是目前常见的一种肿瘤。“同样是肺癌,具体到每名患者都有不同,他们处于肺癌的不同发展阶段,有的还病情复杂。”姜仁鹏说,以往肺癌患者大多根据治疗方案在不同科室接受治疗,适合手术的患者大多在胸外科,适合化疗等治疗方案的患者大多在肿瘤科,还有采用其他治疗方案的患者在呼吸科,有时候患者在不同科室来回转,就医体验较差。为此,市中医院专门开设了肺结节多学科诊疗(MDT)门诊,提倡多学科联合会诊,避免患者在好几个科室之间来回转,更重要的是能够为患者提供个性化的适宜治疗方案。
近年来,随着健康意识提高,市民们大多定期查体,很多肺癌在早期就被查出,但是仍有发现时已经是肺癌中晚期的患者。“我们胸外科常年开展肺癌相关手术,其中60-70%的患者处于肺癌早期,仍有很大一部分患者治疗时已达到中晚期。”姜仁鹏说,在以往,很多中晚期肺癌患者难以满足手术条件,只能采用化疗等后续治疗。一旦淋巴结出现转移,一般不再适合手术治疗,即使手术,术后也很快出现复发和转移。而免疫治疗等新辅助治疗的出现,为这些患者带来了新希望。经过新辅助治疗的转化,许多不满足手术条件的肺癌晚期患者肿瘤明显缩小,淋巴结转阴,从而获得手术机会,达到满意的手术治疗效果。
2014年起,姜仁鹏就在临床实践中开始应用最前沿的治疗方法,帮助众多肺癌患者获得长期生存机会并有效提升生活质量。从事外科诊疗近20年,姜仁鹏不断追求医学最前沿的治疗方法,持续提升微创手术操作水平,在微创治疗肺结节、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等胸外科疾病等方面积累了丰富经验,并使越来越多的患者从中获益。
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