众所周知,进入到今年以来,我国的医保方面改革很多,不过有些改革让参保人感觉到有些不满。比如职工医保账户账户当中,公司为我们缴纳的一部分是划入个人账户的,但现如今公司缴纳的这部分全部划入统筹。再比如退休老人每月医保划入的金额也有变化,从原来按照个人养老金的一定比例划入,变成了按照统一的标准进行划入,导致老年人每月收到的医保返款变少。
而在城乡居民医保的改革方面,国家也是设置了待遇等待期,一旦断缴就只能在待遇等待期结束之后才能再次享受医保。正是因为这些改革,大家对于医保方面的变化其实都是比较担忧的。
不过就在近日,人民日报发布了一个好消息。截至今年的10月7日,我国有很多地区取消了医保门诊的起付线。这个消息对于我们广大的参保人来说显然是一个非常不错的好消息。所谓的门槛儿线,也就是医保报销的起付线,是指我们在发生就医费用的时候,只有在超过这个门槛线之后才能够进行部分报销。如果没有超过这个门槛儿,那么就医的费用就只能由自己全部承担。有些地区这个门槛起付线的标准是比较高的,一些小病很难达到这个起付线,这也就让一部分参保人没办法享受医保报销。
而现如今很多地区开始主动取消门诊起付线,比如今年的4月18号,武汉市就决定取消门诊起付线。不管是在职人员还是退休人员,起付标准都降低为0元。不仅如此,还能够追溯调整待遇,之前多付的钱还能够返还。也就是说武汉市的参保人可以享受零门槛医保报销,这就意味着在看病就医的时候,我们自费的部分将大大减少。
而除了武汉市之外,湖南省也在今年6月1号的时候规定逐步取消医保的门槛费。具体的规定是一个自然年度之内起付标准。即不超过300元。其中在医保定点1级医疗机构以及基层医疗机构就诊的政策范围内,门诊费不设起付标准。也就是说如果我们是在比较基层的医疗机构看病就医,那么是没有门槛费的,也就是可以直接报销,而且报销比例高达70%。
当然除了职工医保之外,关于城乡居民医保普通门诊统筹待遇的调整也有地区已经开始进行。比如贵州省2023年8月30号的时候,贵州省就发布了相关的文件,明确规定。:参保的居民在2级及以下的定点医疗机构普通门诊就诊的时候是不设置起付线的。如果是已经设置的地区,则按照现如今的规定进行取消。也就是说城乡居民的参保人如果在2级以下的定点医疗机构门诊就医,那么不需要起付线就可以按照规定进行报销。
毫无疑问的是门诊起付线逐渐取消,对于我们参保人而言是一个巨大的利好。但对于统筹基金而言也会造成一定的压力,毕竟门诊报销的起付线实际上也是参保人发生的保内医药费用的一部分。所以对于各个地区的统筹资金以及医保的报销能力而言都是一个挑战。你怎么看待医保门诊起付线取消呢?你认为这个政策应当全国执行吗?欢迎评论区留言。
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