别让HPV牵着我们走

“大夫，我平时很注意卫生，为什么会感染HPV呢？”
“我很久没有性生活了，为什么还能感染HPV？”
“是不是我爱人传染给我的？”
“您看我这个会转成癌吗？”
“大夫，我快焦虑死了，您说我接下来怎么做呀？”

在妇科门诊，总是能听到患者问这样的问题。当您在门诊查出HPV感染或者宫颈癌前病变之后，您是否也曾感觉到焦虑、恐惧？是否感到生活质量有所下降？那么，接下来顺义妇儿医院妇二杨晓楠医生就带您对HPV一探究竟，解开您心中的这些疑惑。

什么是HPV感染？

人乳头瘤病毒（HPV）感染是女性常见的下生殖道感染。HPV病毒是小DNA病毒，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前，已知的HPV基因型别有400多种，根据其引起宫颈癌的可能性，将其分为高危型、中危型及低危型。前者与宫颈癌及高级别鳞状上皮内病变有关，后者与生殖器疣及低级别病变有关。常见的高危型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66及68型，其中尤以HPV16和18发生宫颈癌风险最高。

哪些人属于易感人群呢？

因为HPV具有高度的接触传染性，感染途径除了性接触，还有和携带病毒者密切的皮肤黏膜接触或间接的物品传染，所以您的HPV感染可能是来自多种途径，并不一定是您爱人所导致的。
有研究表明，首先，初次性交年龄低以及多个性伴侣或性交频繁者比较容易感染HPV；其次，其男性性伴侣有其他患宫颈癌性伴侣的女性，也会间接引起HPV的感染；最后，则是现在或既往有生殖道疱疹病毒感染的女性、艾滋病女性、正接受免疫抑制剂治疗的女性、患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性、吸烟的女性等导致其免疫力下降，导致HPV易感。

当HPV感染后，机体会启动免疫机制，用于清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的，且没有临床症状。约40%到70%的HPV感染在一年内可以自行清除，年轻女性在感染2-5年内HPV清除率可高达70%-100%。只有少数HPV感染者无法消灭体内的HPV，发生临床可见的生殖道疣、鳞状上皮内病变。极少数女性HPV持续感染，最终发展为宫颈癌。当然，从2006年预防性的HPV疫苗问世，越来越多的人认识到可以通过注射HPV疫苗来保护自己。所以，HPV感染就像普通感冒一样，我们要严肃对待，更要正常看待它。

在日常生活中，大家要通过规律作息，适当锻炼，提高自身免疫力；通过接种疫苗，预防感染；通过定期筛查，早发现，早干预。

最后，提醒大家，当您发现感染了HPV后，不要紧张，亦不要焦虑，应及时就医。
文字|妇二科 杨晓