13万余人参与！清远这个项目首阶段任务提前、超额完成！

经过一年推进，全市呼吸慢病综合防治“先导计划”（以下简称“先导计划”）工作取得阶段性成效。记者10月10日从呼吸慢病综合防治清远基地办公室获悉，截至2024年9月底，全市“先导计划”完成肺功能筛查130803人，其中CT检查完成人数112131人，抽血完成人数106659人，已提前超额完成第一阶段项目筛查工作任务。

近日，“先导计划”项目管理小组召开全市工作会议，对项目推进工作阶段进行总结，并对下一步工作进行再部署、再动员、再落实。会议提出，“先导计划”在完成肺功能检测基础上，接下来将继续保持一定数量的筛查队伍，继续完善CT、血液等后续检测工作，落实好最后“一公里”工作，确保筛查项目各项指标高质量完成。同时，在广州团队指导下，市、县（市、区）两级建立健康管理专业团队，对筛查发现的慢阻肺、肺结节等目标人群，将建立队列定期开展健康随访、宣教干预和治疗转介等健康管理措施，为群众提供全流程健康服务。另外，各项目县（市、区）将以项目为契机，大力提升当地呼吸慢病诊疗能力，积极申报创建县级慢性呼吸疾病防治中心，逐步将呼吸慢病实行常态化防治管理，大力促进提升我市基层呼吸慢病防治能力水平，持续推动我市医疗卫生事业高质量发展，不断提升人民健康水平。

群众在进行肺功能筛查。清远日报记者 李思靖 摄

高效完成阶段性任务

“先导计划”是由清远市人民政府与广州国家实验室合作，由钟南山院士呼吸病学创新团队全程参与指导，依托清远市人民医院作为呼吸慢病防治基地建设单位，通过为市民提供免费呼吸慢病健康筛查，为患者提供专业咨询和治疗指导，实现慢阻肺和肺癌等呼吸疾病的早防早治。对于参与项目筛查人群，“先导计划”还将持续跟踪10年以上，期间开展呼吸慢病早期药物干预试验等研究，为下一步国家制定呼吸慢病综合防治政策提供新时代的“清远经验”。

项目启动以来，清远市委、市政府高度重视，出台了《清远市呼吸慢病综合防治先导计划实施方案》，并纳入市委“十大行动方案”及2024年市政府“十大民生实事”，提出到2024年底要“完成不少于10万名20岁及以上目标人群慢阻肺、肺癌免费筛查任务，及早发现异常者并加强规范诊治。”

“先导计划”选取清城区洲心街道、凤城街道、石角镇；连州市连州镇、星子镇和西岸镇和连山壮族瑶族自治县作为试点区域，建立了市、县（市、区）各级项目领导管理工作架构和工作机制，构建了“党委领导、政府主导、广清联动、部门协同、全民参与”的工作格局。

一年来，各地在实践中不断优化项目运作机制，通过优化组织管理、激励制度、人员培训、服务流程等，持续提高筛查效率，提升项目服务水平，其中，清城区洲心街办积极充分发挥基层党组织战斗堡垒作用，强化社区网格化宣传动员，持续完善工作流程和便民措施，并依托市人民医院优质资源建立筛查点，筛查工作数量和质量得到双提升。在今年5月，由钟南山院士亲自颁发“清远市呼吸慢病综合防治先导计划项目示范街道”称号，筛查工作模式和经验做法受到广州国家实验室和省有关部门好评，省内多个地区也来清交流和借鉴学习。

连山强化社区网格化宣传动员，大力推进筛查工作。通讯员供图

让更多清远百姓获益

各地对在筛查工作中发现的慢阻肺、肺结节患者，在广州专家团队和市基地（清远市人民医院）指导下，当地专业技术人员分别进行了随访指导、健康管理和医疗服务，并建立分级诊疗和双向转诊机制，对疑难重症及时转介上级医院诊治，以及出院后进行社区康复管理。特别是清远市人民医院联合广州专家团队，通过开展多学科会诊、专家下沉一线，让越来越多的清远百姓在家门口就能享受到国内一流的优质医疗资源。

目前，先导项目对1924名慢阻肺患者进行了药物干预，延缓其肺功能下降的速度；对4416名高危肺结节患者进行了健康建档关注，专门进行跟踪随访，发现影像学早期肺癌692人，已经转介手术治疗365人，实现早诊早治，大幅提高患者的生存率和生活质量，有效降低社会负担。

“我以前一天要抽三十支烟，喝一斤半酒，身体没有任何异常，没想到诊断出有肺癌。”65岁的谭某某是连山壮族瑶族自治县禾洞镇呼铺庄村委会铺头街村民，2023年底，禾洞镇全面铺开“先导计划”，能吃能睡、干活有力、从来都没有做过健康体检的谭某某原本只打算去凑个热闹，没想到却被检测出患有早期肺癌。

确诊后，谭某某在医生的建议下，到清远市人民医院进行了手术切除。由于发现得早，手术及时，在术后两次的复查中，他的身体恢复良好。如今，谭某某戒掉了烟酒，养成了健康的生活习惯，还成为村里“先导计划”健康宣传员，用自身经历动员更多村民进行呼吸慢病筛查。“我跟他们说国家政策这么好，不用花钱，要快去检查，我们这里好多人都过去检查了。”谭某某说。

随“先导计划”开展以来，谭某某的情况并非个例。肺癌是我国发病率、致死率最高的恶性肿瘤，早期肺癌临床治愈率高达95%，但由于肺癌早期没有明显的症状，发现和诊断率低，主动就医时80%以上已处于中晚期，失去最佳治疗时期，导致疗效差，我国临床治愈率仅为19.7%。降低慢阻肺、肺癌患病率和死亡率最好的办法就是定期体检及早发现、及早治疗。

推动清远医疗、科研水平再上新台阶

今年3月，广州医科大学附属清远医院（清远市人民医院）钟南山院士工作站正式揭牌。通过设立工作站，以及充分发挥广州实验室在国内外呼吸系统疾病及防控领域集聚领军人才、学术带头人、卓越创新人才的优势，协同开展呼吸慢病综合防治科技攻关和前沿研究，大力发展先进诊疗措施和技术，全方位提升医院呼吸学科等领域医教研水平，进一步辐射带动全市呼吸疾病防治等相关学科的全面发展，提升清远地区人民群众的健康水平。

“钟南山院士团队每周都有专家来医院指导工作，包括查房会诊、指导手术等。”该院副院长、呼吸与危重症医学科学科带头人田东波表示，借助钟南山院士团队，该院临床技术、科研攻关逐步迈入新阶段。双方合作内容涵盖呼吸系统疾病、重症医学、影像医学、病理学等相关学科的临床诊断、手术技术、科学研究等多个方面，这对提高医院乃至清远地区的整体医疗水平都有十分重要的意义。

其中，“无管化”技术的广泛开展是该院胸外科技术发展的具象化体现，该技术不仅应用于肺结节切除，还可应用于肺大疱切除术、肺楔形切除术、纵隔肿瘤切除术等胸外科手术方式，是钟南山院士团队首创，世界领先的微创技术。在广州医科大学附属第一医院成向阳教授的指导下，清远市人民医院已独立开展50余例该项技术，取得很好效果。

医疗水平明显提升的同时，该院的科研成果也取得突破。通过钟南山院士工作站的推进建设，培养了一批具有创新能力和国际视野的优秀人才，明显提升医院在医疗技术、学科建设、科研创新等方面的能力。

清远发布编辑部
来源：新清远 清远日报

采写：黄慧祯

编辑：谭清梅

校对：郭然天

二审：欧婉莹

三审：钟志宏