73岁的李阿姨是个爱干净的人,最近赶上换季,很多衣服该洗一洗、晒一晒了,李阿姨为此忙碌了好几天。一天晚上,李阿姨觉得有些头昏脑涨,原本就有高血压的她赶紧去测量血压,发现血压高达196/84毫米汞柱,再重新测量一次,结果更高了,到了200/89毫米汞柱。
李阿姨觉得夜里去医院不方便,就把原来吃的降压药临时多吃了一片。吃完药半小时再测,血压升到了206/105毫米汞柱和205/110毫米汞柱。这时李阿姨觉得头昏加重,并伴随头痛,赶紧去了医院急诊。
在医院治疗后,李阿姨的血压降到140/90毫米汞柱,不舒服的症状终于消失了。医生评估后,准许李阿姨回家,但叮嘱她去医院专科门诊就诊。回到家后,李阿姨因为忙于小事,加上血压也基本稳定,就没有去专科门诊。谁知不到一周,李阿姨又经历一次突发的血压升高。
李阿姨的这种状况被称为高血压急症,是一组以急性血压升高,伴有靶器官损伤,或原有功能受损进行性加重为特征的临床综合征。若收缩压≥220毫米汞柱和(或)舒张压≥140毫米汞柱,则无论有无症状都应视为高血压急症。
高血压急症常见临床表现包括短时间内血压急剧升高,同时出现明显的头痛、头晕、眩晕、视物模糊与视力障碍、烦躁、胸痛、心悸、呼吸困难等表现,此外还可能出现一些不典型的临床表现,如胃肠道症状等。
高血压急症是极其危险的状态,可能引发多种危及生命的严重疾病。因此,患者应高度重视并采取积极措施进行治疗和管理。面对血压突然升高,自己先查一下原因,降压药是不是按时吃了,是不是换药了?如果找不到原因,则要到医院进行相关检查,寻找导致血压突然变化的原因。
文:上海市第六人民医院心内科 张洁 魏盟
编辑:王建影 李诗尧
校对:杨真宇
审核:秦明睿 徐秉楠
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