为提高中医护理质量、培养护士中医临床思维及应用中医护理方案解决临床护理问题的能力,济宁市第一人民医院于10月14日成功举办一例宫颈癌术后顽固性尿潴留患者的中医护理查房,护理部、中医科医护团队等13人参与查房。查房采取线上、线下相结合的形式,济宁市第一人民医院护理专科联盟相关专业570余人进行线上观摩。
责任护士进行病历汇报,患者宫颈癌行腹腔镜次广泛子宫切除术后两周,多次尝试拔除尿管仍无法自主排尿,留置导尿,反复拔管失败,尿管依赖。主查团队通过望、闻、问、切四诊合参及体格检查,为患者进行了系统的床旁查体,确认患者现存护理问题,并组织分析讨论。在前期应用耳穴疗法、穴位贴敷、脐灸、针灸的基础上,进一步优化方案解决残余尿问题,应用“提壶揭盖”法从肺论治,增加耳穴疗法配穴,调整穴位贴敷介质,脐灸后封脐,应用腕踝针等,改善患者膀胱气化不利。
最后,护理部副主任张会、周广华分别进行总结点评。本次查房是“问题聚焦”型护理查房,也是中西医联合解决临床护理问题的一次成功实践。中医突出整体观念和辨证施治特色,根据中医辨证分型为患者制定个性化的护理方案。本次护理查房,将中医理论与现代护理实践相结合,通过中医特有的诊疗方法,全面评估患者的身体状况和病情变化,运用护理程序解决患者护理问题,对妇科、神经外科等科室患者术后发生尿潴留的治疗也有一定的借鉴意义。
济宁市第一人民医院临床护理作为山东省中医药临床重点专科,积极开展中医护理工作,全院推广应用中医适宜技术,开设中医特色护理门诊,在综合医院率先开展中医护理技术分类管理工作。医院中医护理逐步开展耳穴疗法、李氏砭法虎符铜砭刮痧、火龙罐、腕踝针等32项中医护理技术,2024年全院开展中医护理会诊150余例,将中药贴敷疗法、火龙罐疗法等中医技术应用于外科加速康复、神经康复等领域。今后,济宁市第一人民医院专科护理联盟将继续提供交流学习平台,进一步规范护理查房,提升护理质量、促进患者康复、弘扬中医文化、推动护理学科发展。
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