山东
近期，滕州市中心人民医院血液内科对一例弥漫大B细胞淋巴瘤合并嗜血细胞综合征患者进行集化疗、靶向治疗桥接自体造血干细胞移植的整体治疗，让患者的预后和生活质量得到有效提升。9月20日上午，患者在该院血液内科移植仓顺利出仓。院党委委员、副院长于世伦参加出仓仪式，并为患者送上诚挚的祝福。
患者，男，50岁，今年2月开始出现反复高热，常规抗感染治疗后发热无明显好转，后完成PET-CT及骨髓穿刺检查，明确诊断为“弥漫大B细胞淋巴瘤累及骨髓”。患者血常规三系进行性下降、脾脏肿大、肝功能损害、铁蛋白迅速升高，病情危重。患者病情进展如此迅速，临床表现及实验室检查都指向了一个致死性极高的危急重症—“嗜血细胞综合征”。作为一种进展迅速的高致死性疾病，死亡率高达50%，未经治疗的中位生存时间不超过2个月。考虑到病情的凶险性，需立即启动治疗，血液内科张奎主任治疗团队当机立断，做出了“化疗兼顾控制嗜血”的决定。经医护团队精心治疗及化疗方案的优化，患者体温迅速得到控制，血常规、肝肾功能逐步恢复正常，化疗第一周期结束，患者嗜血得到控制，整体状态明显改善。患者后续又进行了规律化疗，经PET-CT及骨髓等检查评估，原发病及嗜血细胞综合征均得到缓解，疗效满意。
患者为年轻弥漫大B细胞淋巴瘤高危类型，为提高临床治愈率，患者决定接受自体外周血造血干细胞移植术。7月，方敏副主任为患者完成自体外周血干细胞动员，8月28日，患者进入移植病房接受自体外周血造血干细胞移植。经过24天的仓内预处理清髓、干细胞回输、重度口腔黏膜炎及重度腹泻、粒系植入、巨核系植入等一系列攻坚过程，9月20日上午，患者顺利出仓。该淋巴瘤患者起病危重，治疗难度大，死亡率极高，血液内科医护团队迎难而上、攻克难关，先后经过嗜血细胞综合征的治疗、淋巴瘤的靶向联合化疗，后又桥接自体造血干细胞移植取得满意疗效，体现了该院血液内科医生对血液系统疾病危重症认识充分，治疗及时规范。血液内科将不断提升诊疗水平，继续造福广大百姓。
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