东莞华厦眼科张晓山：只要还能看见，不需要做东莞白内障手术吗

门诊中，我们经常会遇到对白内障存在困惑的患者，为此我们请东莞华厦眼科医院白内障专家张晓山院长来解答中老年朋友们心中的困惑。

1、东莞白内障是怎么发生的？

白内障是指各种原因引起晶状体混浊导致视力下降的眼部疾病。晶状体相当于我们照相机的镜头，眼底视网膜相当于照相机底片。

如果晶状体变浑浊了，相当于照相机镜头不干净，光线无法通过“镜头”清晰成像到“底片”，眼睛这台精密“照相机”拍出来的照片不清楚了，所以眼睛看不清了。

2、常见的东莞白内障类型?

东莞华厦眼科医院白内障专家张晓山院长介绍，引起白内障的原因较多，发病机制较为复杂，根据不同的病因可分为不同类型。有老年性白内障、并发性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、药及中毒性白内障等。

从年龄上看，白内障常发生于50岁以上者，人体器官老化是主要原因，因此白内障患者多为老年人。而高度近视者、糖尿病患者出现白内障的年龄则较早。

3、是不是老了都会发生东莞白内障?

大部分老人都会得白内障，但并不是每个人都发展到明显影响视力，需要手术的程度。

到了60岁以上，白内障的发病率几乎是约70%。只不过有的人发展得早且快，50多岁发生；有的人发展得慢，80岁才发生。

其实这像有人年纪轻轻却一头白发，有些老年人却满头黑发一样的道理。

4、只要还能看见，不需要做东莞白内障手术吗?

这是一种错误观点。

一般来说，白内障患者视力小于0.3或视力下降影响正常工作和生活，该和眼科医生以沟通手术问题了，有些对视力要求较高患者甚至0.5-0.6时也可考虑接受手术。

对合并有其他眼病如青光眼、视网膜疾病等的白内障患者，应尽早找检查、处理，必要时需要手术。

5、东莞白内障手术是怎么一回事?

现在东莞白内障手术的方法是飞秒激光白内障手术，相当于用“粉碎机”先把混浊的晶状体打碎，再用“吸尘器”把打碎的晶状体吸走，然后再植入人工晶状体

简言之是把半固体状态的混浊晶状体用透明的人工晶状体置换。

6、飞秒激光和传统超声乳化有什么区别?

①传统超声乳化白内障手术：到亳米；在显微镜下操作，主要依赖于手术医生的手术经验和技巧；使用手术刀会使患者心理更加紧张。

②飞秒激光白内障手术：更准，精确到微米，并且在成像电脑操作下显示引导，自动化操作；手术过程基本无手术刀；让手术更准。

7、东莞白内障需要等到“成熟”后才能做手术吗?

这都是错误的老观念啦！

建议及早手术对眼睛的损伤更小，术后恢复更好。过“熟”的白内障反而会增加手术的风险和难度，混浊的晶状体会更硬，“粉碎机”需要花费更多的时间和能量才能完全打碎，而且容易引发术后角膜水肿等并发症，术后反应也更重，影响术后恢复。

8、人工晶状体怎么选?

根据个人需求和医生建议综合决定。

高品质白内障手术是能够使视力改善的手术，它让患者手术后不仅能够看得见，更能看得清楚、舒适。

球面晶体明显产生了边缘视物变形的问题，而非球面晶体在解决了这一问题的同时，还能提升夜间视力和对比度。

普通单焦点晶体看近可以看清楚，看远时却模糊；多焦点晶体能同时满足看远看近的需求，开车、看报纸、运动、上网，一枚晶体全搞定。