山东
IT之家 10 月 19 日消息，脑损伤是心脏骤停（CA）患者中死亡的主要原因。临床研究表明，术后缺氧性肝炎或术前肝脏疾病的存在与死亡率增加和神经功能恢复不良有关。既往研究认为，大脑仅能耐受 5 至 8 分钟缺血损伤，这导致心脏骤停患者抢救成功率极低。
据新华社报道，中山大学附属第一医院器官移植中心专家联合国际团队利用国际首创的“离体大脑养护技术”，成功将一个“死亡”了 50 分钟的离体猪大脑“复活”。
IT之家查询发现，其相关成果实际上早已于 9 月 19 日以封面文章形式发表在国际期刊《欧洲分子生物学组织分子医学》上（DOI:10.1038/s44321-024-00140-z），但科研人员研究目的并非为了让“猪脑复活”，这项成果只是实验过程中顺带的。
研究人员表示，他们通过对体内全脑脑缺血模型进行观察发现，与没有同时伴有肝缺血的大脑相比，同时伴有肝缺血的再灌注脑中梗死面积更大、组织损伤评分更高、血管内 CD45+ 细胞粘附也有增加。
在体外脑常温机器灌注（NMP）模型中，在脑 NMP 循环中加入一个功能正常的肝脏可显著减少术后脑损伤的情况、提高神经元活性，并改善脑电活动。此外，在伴有或没有肝缺血的情况下，转录组和代谢组均观察到显著变化。
这项研究强调了肝脏在术后脑损伤的发病机制中的关键作用。这为开发新的治疗方法提供了重要的线索，这些方法可以同时靶向肝脏和大脑，以改善心脏骤停后患者的预后。
研究人员以猪作为实验对象，首先使猪心脏停跳，随后将其大脑与身体分离。50 分钟后，研究人员将离体的大脑与体外生命支持设备通过插管连接，形成一套支撑大脑复苏的生命系统。
结果显示，该猪大脑被成功“救活”，能够恢复大脑功能并保持一定时间的活力。研究团队在 6 小时后主动终止了实验。
这套设备采用该团队自主研发的“离体大脑养护技术”，其中不仅含有人工心脏、人工肺脏部件，还利用血液常温灌注技术养护着一个活的猪肝脏，为接入设备的离体猪大脑提供新鲜、有氧、代谢稳定的血液循环。
研究显示，单纯心肺复苏系统支持下，离体大脑水肿明显，神经细胞活力显著下降，大脑电生理活动逐渐消失；而在体外心肺肝复合生命系统的支持下，离体大脑的水肿显著减轻，神经细胞的活力和细胞显微结构得到明显改善，可恢复并维持脑电活动。
中山大学附属第一医院器官移植中心主任何晓顺表示，该研究成果为心跳骤停抢救提供了新策略，未来有望提升心脏骤停患者抢救成功率，并为脑科学研究提供全新的平台。
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