痛经是指女性经期或经行前后出现的周期性小腹疼痛,可呈阵发性痉挛性,或呈胀痛、绞痛、隐痛,痛及下腹部、全腹或腰骶部,或有外阴、肛门坠胀感,可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重者甚至出现面色苍白、出冷汗、手足冰凉、剧痛晕厥等。
对于痛经的女性来说,每次来月经都相当于一次“渡劫”,但真不能忍忍就算了,因为痛经不仅是生殖系统不健康的表现,还是女性不孕的元凶。
为什么痛经会找上你?该如何缓解疼痛?检查该怎么做?如何治疗缓解症状、解除对生育的影响?今天,一起来了解。
01、为什么痛经会找上你?
痛经可能源于以下三点:
①前列腺素
在“月经血”脱落的过程中,子宫局部内会产生一个叫作前列腺素的物质,它是制痛因子,会导致女性痛经。
有些女性对前列腺素过分敏感,感觉到的疼痛感更强烈一些,还可能出现恶心、呕吐、腹泻这些症状,更严重的出现头晕、冒冷汗、面色苍白等症状,会影响正常生活。
②经血排出通道狭窄
常见于没有同房和分娩过的宫颈,以及阴道较为紧致狭窄的女性。
这类女性一般刚来月经时会痛经,但结婚生子后,就不痛了。
③经血排出通道被完全阻碍
临床上,有少部分痛经女性是因为经血排出通道被完全阻碍造成痛经,例如处女膜闭锁、阴道斜隔、阴道纵隔等,这种情况属于病理性的痛经,都需要及早手术治疗。
02、痛经逐渐加重,小心子宫腺肌病!
痛经分为原发性和继发性两种。
原发性痛经一般是前列腺素制痛因子引起的。通常在妇科检查时,不会发现什么异常,只是在月经期有强烈的疼痛感。
继发性痛经则是因为某个病因发生的痛经,常见的病因是子宫腺肌病。
子宫腺肌病的形成是子宫内膜异位到子宫肌肉层,之所以会引发痛经,是这些“种植”了的内膜每月也会定期出血,但是血又排不出去,局部形成炎症反应并形成小结节,从而在经期会引发疼痛。
子宫腺肌症的患者,其中约50%会出现痛经,并且逐渐加重。所以,当痛经逐渐加重,要警惕宫腺肌症,及时就医。
03、痛经检查怎么做?
- 痛经的检查项目及注意事项
检查前,在家先梳理好自己的病史,比如痛经开始时间,现在和以前相比有没有加重,是否需要止痛药,用药后有没有效果,痛经时有没有伴随其它症状。
- 有同房史的检查项目
妇科双合诊、经阴道B超、CA125等,必要时腹腔镜手术探查。
- 没有同房史的检查项目
经直肠彩超、CA125,必要时做盆腔MRI。
不建议做经腹部的B超,因为对子宫腔内以及卵巢的探查,不如阴道和直肠B超精确,特别是肥胖患者。
04、痛经如何治疗?有生育需求怎么办?
女性出现痛经,多喝热水,热水袋外敷,保持心情愉悦、不吃生冷辛辣的食物、注意穿衣保暖、充足睡眠、适当进行运动、避免过度劳累等,都对缓解疼痛有帮助。
如果以上方式不管用,可以服用止痛药,一般也能缓解疼痛。
如果是长期痛经的女性,建议让专业医生帮助你查明病因,对症治疗,一般能缓解疼痛,消除对生育的影响,恢复正常的生活和工作。
比如子宫内膜异位症引发长期痛经,导致不孕,这种情况通过药物或腹腔镜手术联合药物治疗可以恢复。
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