【科普】别让鱼刺成为你的“封喉剑”！

很多人都有过被鱼刺卡住的经历

那滋味

卡过的人都知道

咳不出咽不下

别提有多难受了

小小鱼刺卡喉，别小看！

卡鱼刺

是一种常见的意外情况，想必经常吃鱼的人，难免会遇上，大家总会有很多老一辈传下来的、听别人说的、古怪的想法来取鱼刺，今天让我给大家科普一下如何正确的取鱼刺。

卡鱼刺通常发生在口咽部，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部。鱼刺还可能卡到喉咽，这个部位的鱼刺患者自己一般很难看到，需要到医院处理。食道有四个狭窄处，其中鱼刺最容易卡在第一狭窄即食道入口处。如果强行吞咽，可能会将异物推至第二狭窄即主动脉弓水平，甚至直接穿入主动脉，有生命危险。

如果不幸卡了鱼刺，以下是一些正确的处理方法：

01

不要吞饭：

不要试图用饭团馒头把鱼刺吞进去，因为可能会把位置很浅的刺推到很深，导致医生更难找到鱼刺，甚至需要通过胃镜或食道镜来取出。

02

试试咳嗽：

如果鱼刺不太大，可以试着用力咳嗽，很多时候，那些细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

03

刺痛还请及时就诊：

如果鱼刺很大很硬，刺痛感剧烈，或者感觉颈部、胸部刺痛明显，建议即刻就医。

在医院，医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理：

1. 直接取：医生在门诊就能看见的，位于口咽、喉咽比较浅显位置的鱼刺，医生首先会尝试直视下取。

2. 喉镜取：若刺太小未找到，或位置太深，或患者咽反射明显，会考虑借助喉镜来取异物。

3. 胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，会根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这种情况可能需要进手术室在全身麻醉下进行。

4. CT检查：如果鱼刺位置不明或情况复杂，可能需要进行CT检查以确定鱼刺的确切位置和状况。

需要注意的是

一些传统的处理方法如喝醋、吞饭团等并不科学，可能会使情况变得更糟。喝醋并不能有效软化鱼刺，而吞饭团可能会将鱼刺推入更深的部位，增加取出难度和风险。因此，遇到鱼刺卡喉的情况，最安全和有效的方法就是及时就医，由专业的医生进行处理。同时，吃鱼时应尽量专心，避免分心导致误吞鱼刺。

问

电子喉镜有哪些优势？

答

1.高清晰度、高分辨率：采用先进光学数字技术，可清晰观察到鼻咽喉部的细微结构和变化。
2.操作简便、观察范围广：设计轻巧、纤细、灵便，操作时可随时调节方位，具备良好的插入性，方便观察喉咽部的隐蔽部位，且不留死角。
3.刺激小、无痛苦：镜体柔软，弯曲度佳，对上呼吸道刺激小，患者无明显不适。
4.准确诊断、早期发现：实时显示鼻咽喉部的图像，有助于医师观察有无肿块、溃疡、炎症或者异物等病变，早发现，早治疗。
5.辅助治疗：部分喉镜本身有通道可插入治疗钳或异物钳，小小的钳子从镜体末端伸出，可轻松钳取异物或组织，进行微创治疗。

专家简介

蔡天文

主任医师

2003年大学本科眼耳鼻喉专业毕业，从事耳鼻喉疾病诊治工作20余年，对耳鼻喉科的常见病，多发病及疑难杂症有很高的诊治水平。能熟练操作耳鼻喉的各项检查和治疗，能熟练开展鼻内镜鼻腔鼻窦手术，鼻内镜泪囊鼻腔造孔术，鼻腔鼻窦肿瘤切除术等鼻部手术，鼻内镜鼻颅底手术如翼腭窝颞下窝肿瘤切除，视神经减压和垂体瘤切除；乳突根治术，鼓室成形术，经迷路听神经瘤切除等耳部手术；支撑喉镜下激光或等离子切除喉良恶性病变手术，部分及全喉切除手术，改良腭咽成形术等咽喉部手术；甲状腺全切，鳃裂囊肿切除术，颈淋巴结清扫术等颈部手术；上颌骨、下颌骨骨折内固定术，上下颌骨肿瘤切除术，舌、颊、口底、牙龈肿瘤切除；腮腺、颌下腺、舌下腺肿瘤切除等口腔颌面部手术；气管、支气管异物，食管异物取出等手术。

徐 艳

主任医师

1989年毕业于贵阳中医学院，在遵义市中医院从事临床工作30余年，临床经验丰富，对中医治疗眼、耳鼻喉科疾病颇有研究。擅长用中医治疗耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、声带炎、急慢性中耳炎、耳源性面瘫、视神经炎、近视、视疲劳等眼耳鼻喉科常见病及疑难病。遵义市医学医疗事故鉴定专家组成员、贵州省药品服务管理专家委员会专家。

遵义市中医院眼耳鼻喉科全天候配备喉镜检查，为您的喉部健康保驾护航。

供稿：眼耳鼻喉科 刘 鑫

编辑：冉茂雅

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