一份炎症性肠病患者的饮食攻略

IBD饮食攻略

炎症性肠病

炎症性肠病（IBD）是一种慢性复发性的胃肠道疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），目前仍无根治手段。即使在疾病缓解期，不当的饮食也可能诱发疾病活动，因此“怎么吃”成了长期困扰IBD患者的难题。今天就为大家提供一份IBD的饮食攻略。

主食的选择

米汤及粥品因其易消化、少渣的特性，成为IBD患者的优选主食，尤其适合活动期患者，有助于减轻肠道负担。以小麦为原料的面食虽为常见主食，但IBD患者应警惕麸质蛋白过敏问题，如存在过敏现象需避免。

蔬菜水果的适量摄入

活动期IBD患者应限制蔬菜水果的摄入，以防加重症状；缓解期则可适量增加，但需选择易消化、少渣的品种，水果可去皮去籽、细嚼慢咽或榨汁过滤后饮用，以确保营养摄入同时不增加肠道负担。

乳制品的智慧选择

牛奶虽营养丰富，但因其免疫原性和部分患者可能存在乳糖不耐受而诱发或加重IBD症状。因此，患者需根据自身情况谨慎选择，缓解期可尝试适量饮用。相比之下，酸奶因经发酵处理，免疫原性和乳糖含量降低，且富含益生菌，对调节肠道微生态有益，适合IBD患者食用。

水产品需谨慎食用

海鲜和河鲜因免疫原性不同，IBD患者应禁食生鲜，活动期适量食用熟河鲜，如鱼汤及清蒸的河鲜等，海鲜则需谨慎。缓解期可根据个人情况适量增加熟河鲜摄入，海鲜仍需慎用。

肉类的合理搭配

红肉摄入过多与IBD发病相关，患者应控制摄入量，避免未熟透或煎制过度的肉类。猪肝富含铁元素，适合缺铁性贫血患者适量食用。鸡肉和鸡蛋因其高蛋白、低脂肪特性，成为IBD患者的优选肉类，但需根据病情调整烹饪方式和摄入量。鸭肉有通便作用，以防腹泻症状加重，活动期患者应少吃或不吃。

坚果与豆制品的适量摄入

坚果难以消化且易产气，IBD患者仅在缓解期可适量食用。豆制品虽为重要蛋白质来源，但易引发肠道不适，需根据患者自身症状权衡利弊适量摄入。

烹饪方式的优化

西餐高脂高糖及半生的食物不适合IBD患者。建议多食用中餐，以清淡易消化为主，选择高热量、富含优质蛋白质、维生素及适量脂肪的食物，避免油炸和刺激性食物。烹调方法以炖、煮、蒸为主，确保食物煮透煮烂。

饮料的选择

茶叶及咖啡中的刺激性成分可能诱发或加重IBD症状，活动期患者应避免饮用，缓解期可根据个人体质适量饮用性温的茶类（如红茶、普洱茶）或咖啡，但需避免空腹及大量饮用。

综上，科学合理的饮食对于IBD患者的转归及预后至关重要。通过个性化饮食调整可提高患者生活质量。但以上攻略仅针对缓解期患者，如处于疾病活动期建议患者规律就诊治疗，必要时肠内营养支持。

科室介绍

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消化内科秉承“同心同德，仁怀仁术”的医院精神，延续拓展学科特色项目，瞄准专业发展前沿，重点发展消化系统疾病危重症救治、消化系统疾病康复及转化医学研究，实现早预警、早诊断、早治疗和早康复的服务新模式，在长期临床实践中对消化系统疑难病的诊治积累了大量丰富的临床经验。

供稿：邱懿雯

审核：施 敏

校审：戴 云

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上海交通大学医学院附属同仁医院

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