一、患病详情
李华(化名),居住于贵阳,深受癫痫困扰达 8 年之久。
2016 年春,当时 16 岁的李华在毫无征兆的情况下首次癫痫发作。发作时突然双眼凝视前方,随后身体僵硬,径直摔倒在地,继而四肢开始有节律地抽动,同时伴有口部咀嚼动作及唾液分泌增多,发作过程持续约 2 - 4 分钟。发作结束后,李华对发作过程毫无记忆,只觉头晕乏力,精神萎靡。
此后,癫痫发作如同噩梦般缠上了李华。发作频率不稳定,有时每月发作 2 - 3 次,有时数月才发作一次,但毫无规律可循,曾在课堂上、家中客厅、商场等各种场所突然发作。经当地医院诊断为癫痫后,开始服用丙戊酸钠进行治疗。
然而,随着时间推移,病情并未得到有效控制。李华的癫痫发作逐渐变得频繁,药物效果也越来越差,即使后来药物增加到了两种,依然无法阻止癫痫的频繁来袭。
二、治疗方法
基于患者的详细病史、治疗经历以及全面的检查结果,考虑到患者长期癫痫发作导致认知功能有所下降,注意力不集中,学习和生活受到严重影响,单纯药物治疗已难以取得理想效果,且脑内存在明确的可疑致痫病灶。经过多学科会诊讨论,为其制定了个性化的治疗方案:
手术治疗:首先进行了癫痫病灶切除术,精准切除可疑病变组织。手术过程中采用了先进的神经导航技术和术中电生理监测,确保在最大限度切除病灶的同时,保护周围正常脑组织功能。
药物调整:术后根据患者的恢复情况,逐渐调整抗癫痫药物的种类和剂量。在术后早期,继续使用小剂量的抗癫痫药物以巩固治疗效果,预防癫痫复发。同时,密切观察药物的不良反应,定期复查血药浓度,根据患者的具体情况进行个体化的药物治疗方案优化。
康复治疗:术后配合营养神经治疗和康复训练,促进脑功能的恢复。采用了物理治疗、认知训练等多种康复手段,帮助患者提高记忆力、注意力和思维能力,逐步恢复正常的生活和学习能力。
三、治疗效果
经过综合治疗后,李华的恢复情况十分理想。术后复查脑电图,未发现明显的癫痫样放电。截至目前,出院已近一年,癫痫未再发作,认知功能明显改善,能够集中注意力学习,记忆力也逐渐恢复到正常水平。曾经因疾病而产生的消极情绪已大为缓解,李华重新找回了生活的信心,积极投入到学习和社交活动中,开启了全新的人生篇章。
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