网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

重磅!脑血管病患者门诊长期处方用药指南(2024试行版)发布

0
分享至

脑血管病患者门诊长期处方用药指南

一、脑血管病患者门诊长期处方管理流程

(一)适用对象

适用于经相关检查,符合脑血管病诊断,用药方案稳定、依从性良好、病情相对平稳、需长期药物治疗的脑血管病患者。

(二)脑血管病患者长期处方管理流程

脑血管病患者符合长期处方开具标准的,可由医生开具处方。首次长期处方应当由二级以上医疗机构具有与疾病相关专业的中级以上专业技术职务任职资格的医师开具,或由基层医疗卫生机构具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。每次处方前医师必须亲自诊查患者并判断是否符合长期处方条件。医师可参考长期处方管理路径表单(见附表1),记录长期处方患者的情况及治疗方案,必要时调整治疗方案或转诊。脑血管病药物治疗的长期处方管理流程见附图。

(三)脑血管病患者长期处方开具标准

脑血管病患者,同时符合以下情况时,可由医生开具4-12周的长期处方。

1.患者经相关检查,脑血管病诊断明确。经病因评估相关检查,导致脑血管病的病因明确,考虑脑血管病。

2.病情相对稳定,无需再进行复杂的治疗,可以进入恢复阶段。

3.神经科专科治疗方案确定,持续用药方案无调整3个月以上。

4.脑血管病相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

(四)脑血管病患者长期处方注意事项

医师应当向脑血管病患者说明使用长期处方的注意事项,并由患者自愿选择是否使用,在接诊脑血管病长期处方患者时需注意以下事项:

1.控制危险因素:积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症等导致脑血管病的原发疾病,遵循相关疾病管理指南管理血压、血糖、血脂。

2.改变生活方式:合理摄入能量及营养;增加身体活动;戒烟、戒酒;控制体重。

3.医生注意监测患者症状,关注患者病情变化。

4.医生根据患者情况,定期复查血常规、血生化等实验室检查,监测血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标,推荐3至6个月为检查周期,必要时调整治疗方案。定期复查脑血管检查,如脑血管超声、颈动脉超声、头颈CTA、MRA等,推荐6个月至1年为检查周期,必要时转诊至二级及以上医疗机构进行检查。

5.心源性栓塞、病因不明、脑动脉严重狭窄需手术等脑血管病患者不宜开具4周以上长期处方。

6.患有多种疾病需要长期联合用药的患者,建议在上级医院咨询药师门诊后,再进行长期延续治疗。

7.患者病情发生变化时应及时就诊。

(五)脑血管病常用药物

脑血管病的70%~80%为缺血性脑血管病,常用药物主要包括抗血小板药物、调脂药物,相关疾病长期处方常用药品信息见附表2。导致脑血管病的原发病的常用药物,如高血压药物、抗凝药物、控制血糖药物使用请参考相关疾病规范指南。

二、脑血管病患者长期处方双向转诊标准

(一)脑血管病患者长期处方下转至基层卫生医疗机构标准

脑血管病患者经过急性期治疗后,临床病情稳定,患者家庭和/或基层医疗卫生机构能够提供必要的支持和照护,且符合脑血管病患者长期处方开具标准,可考虑下转至基层卫生医疗机构。

(二)脑血管病患者长期处方上转至二级及以上医疗机构标准

基层卫生医疗机构就诊的脑血管病患者,如有以下情况之一,可至二级及以上医疗机构:

1.持续在社区用药1年以上,需要到上级医院进行脑血管相关检验及检查。

2.就诊时发现新发脑血管病症状或原有症状加重。

3.因药物疗效不达标或不良反应不能坚持原治疗方案,调整治疗无效者。













特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
她的脸,我愿称之为木偶奇遇记

她的脸,我愿称之为木偶奇遇记

刘空青
2024-10-30 20:40:28
“花学”是门经纪学

“花学”是门经纪学

娱乐硬糖
2024-10-31 11:21:22
吴亦凡妈妈600万出售儿子豪车,将儿子送进监狱2年后,她后悔了吗

吴亦凡妈妈600万出售儿子豪车,将儿子送进监狱2年后,她后悔了吗

柴叔带你看电影
2024-10-31 22:30:34
顾国宁病逝更多细节:肺癌遗传父亲,发病后很痛苦,美女网红缅怀

顾国宁病逝更多细节:肺癌遗传父亲,发病后很痛苦,美女网红缅怀

古希腊掌管松饼的神
2024-10-30 19:08:06
排面十足!辽宁队将举办盛大仪式欢迎郭艾伦,赵睿和周鹏都会羡慕

排面十足!辽宁队将举办盛大仪式欢迎郭艾伦,赵睿和周鹏都会羡慕

阿牛体育说
2024-11-01 11:22:51
锋线无人可用!利物浦2大中场客串前锋,25岁巨星一战封神

锋线无人可用!利物浦2大中场客串前锋,25岁巨星一战封神

kop侃球
2024-10-31 23:13:30
揪心!男单世界排名第一的石宇奇比赛中被担架抬走,目前留院观察

揪心!男单世界排名第一的石宇奇比赛中被担架抬走,目前留院观察

鲁中晨报
2024-11-01 12:05:15
广西“美人鱼”不幸溺亡!出事地疑似收费,陪同的人当时在干嘛?

广西“美人鱼”不幸溺亡!出事地疑似收费,陪同的人当时在干嘛?

火山诗话
2024-11-01 11:06:33
维生素D立新功!新研究:可预防改善糖尿病,减少并发症!

维生素D立新功!新研究:可预防改善糖尿病,减少并发症!

李药师谈健康
2024-10-30 08:48:13
布林肯离开前说了心里话,中俄伊朝4国,美国的心腹大患只有一个

布林肯离开前说了心里话,中俄伊朝4国,美国的心腹大患只有一个

老高风云
2024-11-01 10:22:40
TIKTOK现731部队历史影像:婴儿头上插着管子,图9是用活人做实验

TIKTOK现731部队历史影像:婴儿头上插着管子,图9是用活人做实验

C万物知识局
2024-10-25 08:20:02
房贷利率最快3个月就能调一次了

房贷利率最快3个月就能调一次了

南方都市报
2024-11-01 07:11:32
最大亮点揭晓,2024珠海航展,轰-20还是歼-35?

最大亮点揭晓,2024珠海航展,轰-20还是歼-35?

牲产队2024
2024-10-30 22:05:19
近东救济工程处:禁止本机构在以色列运营将造成“加沙死更多人”

近东救济工程处:禁止本机构在以色列运营将造成“加沙死更多人”

桂系007
2024-10-31 14:11:43
苏州一起事故致1死3伤,细节原因被披露

苏州一起事故致1死3伤,细节原因被披露

现代快报
2024-11-01 02:30:10
擦边做饭成主流?乡村版李小璐穿开叉旗袍干活,只为博人眼球

擦边做饭成主流?乡村版李小璐穿开叉旗袍干活,只为博人眼球

南城无双
2024-10-26 23:46:12
A股:无需再等三点收盘了,股市,很可能会出现大级别的变盘

A股:无需再等三点收盘了,股市,很可能会出现大级别的变盘

财经大拿
2024-11-01 10:46:56
纪登奎去世后,葬礼上出现两个“没想到”,家属向中央提了个要求

纪登奎去世后,葬礼上出现两个“没想到”,家属向中央提了个要求

历史碎影集
2024-10-31 15:15:02
财政部拟第三次续发行2024年超长期特别国债

财政部拟第三次续发行2024年超长期特别国债

财联社
2024-11-01 10:57:14
外媒:俄罗斯政府对谷歌的罚款已成天文数字,远超全球GDP总和

外媒:俄罗斯政府对谷歌的罚款已成天文数字,远超全球GDP总和

环球网资讯
2024-10-31 10:02:11
2024-11-01 14:26:44
全科与心理
全科与心理
全科与心理让您身心健康
11080文章数 5872关注度
往期回顾 全部

健康要闻

花18万治疗阿尔茨海默病,值不值?

头条要闻

昔日"黑老大"两块腕表被拍卖:单支腕表估价均超4千万

头条要闻

昔日"黑老大"两块腕表被拍卖:单支腕表估价均超4千万

体育要闻

中国篮球,告别姚明时代

娱乐要闻

郭敬明新剧这是在干什么?

财经要闻

房贷利率最快3个月就能调一次了

科技要闻

苹果Q4营收949亿美元 中国成唯一下滑市场

汽车要闻

新君越也打出一口价 15.99万2.0T+9AT+大空间

态度原创

游戏
艺术
健康
教育
公开课

《怪猎荒野》举盾脸BUG引热议:每个人都有战斗脸!

艺术要闻

故宫珍藏的墨迹《十七帖》,比拓本更精良,这才是地道的魏晋写法

花18万治疗阿尔茨海默病,值不值?

教育要闻

上海学生因强降雨延误到校不算迟到,家长并不买账,认为应该停课

公开课

AI如何揭开大自然和宇宙的奥秘

无障碍浏览 进入关怀版