石破”天惊，“碎碎”平安|体外冲击波精准破石，开启健康新征程

滨州市中医医院（滨州医学院附属中医医院）始终把新技术、新项目的开展作为打造医院核心竞争力的重要手段，各科室勇于创新、攻坚克难、潜心研究，陆续推出多项新技术、新项目，力求为患者提供更高质量的诊疗服务，走出了一条以创新驱动医院高质量发展的新道路。

目前，部分技术和项目已广泛应用于临床，并取得较好效果和反响。我们将在公众号持续推出“新技术 新项目”专栏报道，帮助大家认识了解这些新技术项目的适用范围和病症，技术特点及优势。敬请关注！

体外冲击波碎石术

案例01

一天吴先生突发左下腹痛，痛到无法忍受，来我院急诊就诊，经超声检查为左侧输尿管结石、左肾积水，接诊医师告知病情转碎石中心，签署知情同意书后进行了体外冲击波碎石治疗。手术后吴先生感觉疼痛感消失了，排尿后可见碎石排出。即刻复查超声，未见肾积水及输尿管结石，吴先生表示手术过程没有很大的不适感，轻松解决了结石的困扰，他很满意。

急诊结石患者到碎石中心就诊

急诊患者碎石定位

输尿管结石碎石中

碎石后排出

案例02

何先生右侧腰部不适，在外院检查诊断为右侧输尿管结石、右肾积水，因体型肥胖，结石位置较深，达到定位极限，建议手术。最终他选择了我院碎石中心就诊，接诊医师告知风险后为他进行了体外冲击波碎石治疗。治疗后患者的不适感消失了，即刻复查超声，结石完全碎裂。后期复查未见输尿管结石及肾积水，避免了更加复杂的手术治疗，何先生对体外冲击波碎石治疗的效果非常满意。

结石位置较深患者碎石中

结石位置较深患者碎石前

结石位置较深患者碎石后

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了极大的痛苦和困扰。体外冲击波碎石术作为一种非侵入性的治疗方法，在泌尿系结石的治疗中发挥了重要作用。

结石易患部位（图片来源于网络）

体外冲击波碎石（ESWL）是利用体外碎石机产生的冲击波，聚焦结石表面产生阻抗，导致结石表面及内部产生应力作用，击碎体内的结石，结石粉碎随尿液排出体外。该技术结石定位精准，治疗能量释放恰当合理，既保证碎石效果，又能最大程度的保护人体，具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著等优点，被誉为20世纪医学界重大发明，是当代三大医疗新技术（CT、MRI、ESWL）之一。该技术具有许多优势，使其成为泌尿系结石治疗的重要手段之一。

碎石设备

（一）体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法，无需开刀，对患者的身体损伤较小。与传统的开放手术相比，ESWL大大减少了手术创伤、出血、感染等风险，缩短了患者的住院时间和康复周期。患者在治疗后通常可以很快恢复正常生活和工作。（二）ESWL适用于多种类型的泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石等。对于直径较小的结石，ESWL 往往能够取得较好的治疗效果。一般来说，对于直径小于 2 cm的肾结石和直径小于 1 cm的输尿管结石，ESWL 是一种较为理想的治疗选择。（三）在临床应用中，ESWL 的操作相对简便。患者在治疗前需要进行一些必要的检查，如泌尿系统超声、腹部 X 线、CT 等，以确定结石的位置、大小、数量等情况。治疗时，患者躺在治疗床上，医生通过仪器将冲击波聚焦在结石部位。冲击波的能量逐渐增加，直到结石被粉碎。整个治疗过程通常在几十分钟内完成，患者一般无需麻醉或仅需局部麻醉。

体外冲击波碎石术也并非适用于所有的泌尿系结石患者。对于一些特殊情况，如结石过大、结石位置不佳、输尿管狭窄、肥胖患者等，ESWL 的治疗效果可能不理想。此外，ESWL 治疗后可能会出现一些并发症，如血尿、肾绞痛、尿路感染等。但这些并发症通常较为轻微，经过适当的处理后一般可以很快缓解。

体外冲击波碎石术为广大泌尿系结石患者提供了一种安全、有效的治疗选择，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量。随着医学技术的不断进步，相信体外冲击波碎石术在未来的泌尿系结石治疗中将发挥更加重要的作用。