1岁3个月孩子全身23%烫伤！医生提醒：烫伤“五字”口诀要牢记

近日，湖南省直中医医院胃肠、烧伤外科收治了一名1岁3个月被开水烫伤的患儿，经过胃肠、烧伤外科专家一周的专业治疗，患儿烫伤处创面恢复良好，目前患儿已康复出院。

根据患儿家属描述：当时，患儿不慎跌入刚蒸完包子的开水中，滚烫的开水烫在身上，孩子瞬间哭得撕心裂肺，由于事发突然，家属见状第一时间将孩子送到湖南省直中医医院治疗。

胃肠、烧伤外科医护人员立即开通绿色通道，经医生查诊，患儿臀部、双大腿、会阴、右足内侧及左腘窝等皮肤二度烫伤，烫伤面积高达23%，创面潮红、可见多个大小不等水泡、伴部分皮肤破损，疼痛。立即为患儿进行抗炎、补液等对症处理。

疼痛令患儿哭闹不止，不停地扭动着身体。家属在旁，却无法拥抱，束手无策。考虑到：一是，患儿年龄小，在陌生的环境缺乏安全感，加上身体的不适，更容易产生恐惧感，此时非常需要亲人抱着及安抚。

二是，这么小的孩子皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重。如果使用烧伤膏等传统方法治疗，大人则不能时刻抱着，且会因衣物等接触更容易发生感染，引起并发症。

针对患儿实际情况，医生向患儿家属耐心分析、沟通，同时与科室主任、护士长及伤口造口专科护士认真研究讨论，决定利用湿性愈合的理念，使用新型敷料给予患儿伤口换药及护理。

湿性愈合比传统的干燥暴露疗法而言，具有防止伤口再次感染、缩短愈合时间等优势，对于患儿来说，更具有不影响与大人亲密接触、减少焦虑、获得安全感等优点。经过一个多小时细心处理，患儿的伤口包扎完好，患儿重回母亲怀抱，安静入睡。

患儿住院期间，医护人员精心护理，每天评估创面情况，根据伤口渗液情况及时更换敷料，事实证明，新型换药方式使患儿创面迅速变得红润，愈合良好。经过7天的精心换药治疗，患儿伤口已长出新皮达到出院标准，比传统治疗时间足足提前了一周。

母亲抱着痊愈的孩子，激动地说：“这次住院我们选择对了！医生的医术非常精湛，护理也特别到位。”

日常生活中，烧、烫伤是常见的外伤。而儿童因为危险意识欠缺，反应较慢，皮肤更嫩，更是烧、烫伤易发人群。即使不是很热的物体，也能对儿童造成较大的伤害。学会正确处理儿童的日常烫伤，就显得尤其重要。

湖南省直中医医院胃肠、烧伤外科的专家来教各位家长，孩子发生意外烫伤时正确的处理方法。牢记五个字——冲、脱、泡、盖、送。

烫伤处理步骤：

冲：烫伤部位立即用冷水冲洗或浸泡20-30分钟，越早效果越好。

脱：脱不是二话不说就把衣服扒了，要小心脱去孩子衣物，如果皮肤已经跟衣服粘住，不要生拉硬拽，可以用剪刀将衣服剪开。

泡：疼痛明显或四肢、躯干大面积烧烫伤，可以将烫伤处持续浸泡在冷水中30分钟，缓解疼痛。如果伤口皮肤已经裂开，停止浸泡。

盖：用无菌纱布或干净毛巾等轻轻覆盖伤口，切不可弄破水泡，避免感染。

送：尽快送医救治，避免延误治疗。

医生提醒：烫伤后千万不能乱涂抹东西，如猪油、菜籽油、酱油、牙膏等，不仅没有治疗作用，反而会造成感染，同时也会影响医生判断！也不能自行把水泡挑破，更不能自行去掉痂皮，以免使得创面暴露而引起细菌感染！

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 胃肠、烧伤外科 王媛
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（编辑Wx）