90%以上的甲状腺结节都是良性，但癌变风险不容忽视！

随着健康意识的不断提高，越来越多人会定期进行体检。在这些体检中，甲状腺结节是一个常见的发现，往往让人感到担忧。甲状腺结节的高发和潜在的恶性变化确实让人关注。

一、什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是一种发生在甲状腺内的肿块，位于颈部甲状软骨下方，气管两侧。甲状腺负责分泌甲状腺激素，调节我们的代谢，尤其对婴幼儿的智力发育至关重要。

甲状腺结节是体检中非常常见的异常，数据显示，成年人群中的发病率可高达18.6%，也就是说，每5个人中，可能就有1人患有甲状腺结节。不过，大多数甲状腺结节是良性的，仅有不到极少数的结节可能会恶变成为甲状腺癌。

二、甲状腺结节的成因是什么？

甲状腺结节的高发与多种因素密切相关，以下是常见的三大原因：

1. 情绪因素

情绪与我们的身体健康息息相关。如果你长期处于压力大、情绪低落的状态中，身体的内分泌系统也会受影响，尤其是甲状腺。中医认为，情志不畅会导致“肝气郁结”，进而影响甲状腺的健康。长期处于负面情绪中，不仅可能导致甲状腺结节，还会让女性出现乳房胀痛、月经不调等症状。

保持积极的情绪，对甲状腺结节的预防和控制具有积极的作用。毕竟，心情好，身体也跟着好。

2. 碘摄入不当

碘是合成甲状腺激素的必需元素，碘的摄入量过多或过少都会影响甲状腺功能。世界卫生组织（WHO）建议，健康成人每日摄入碘的量应在150-200微克，孕妇和哺乳期妇女则需要更多，每天至少250微克。

摄入过量碘，会增加甲状腺疾病的风险，尤其对于甲状腺结节合并甲亢或桥本氏甲状腺炎的患者，需要特别注意控制碘的摄入。

3. 遗传因素

甲状腺结节具有一定的遗传倾向，如果家族中有成员患有甲状腺疾病，后代罹患甲状腺结节的概率也会相对较高。因此，家族中有相关病史的人群应特别注意定期检查。

三、甲状腺结节会癌变吗？

多数甲状腺结节是良性的，特别是功能性结节不会导致严重后果。然而，少部分情况下，甲状腺结节可能会恶变为癌症，常见的甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌等类型。虽然整体癌变的概率不到5%，但早期识别可能的恶变信号十分重要。

四、警惕甲状腺结节恶变的三大信号

当你体检发现甲状腺结节时，如果同时出现以下症状，就需要警惕癌变的可能性。

1. 颈部肿块逐渐增大

如果结节在短时间内迅速增大，或伴有质地变硬等变化，可能提示结节的恶变。甲状腺癌通常表现为无痛的颈部肿块，这种肿块可能随着吞咽动作上下移动，触感坚硬，并逐渐增大。

如果发现肿块体积增大或质地异常，应尽早就医，进行细针穿刺活检（FNA）或其他进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能。

2. 吞咽困难或呼吸不畅

随着结节的增大，它可能压迫邻近的器官，尤其是食道和气管。恶性结节更容易侵犯邻近组织，导致吞咽困难、呼吸不畅或持续性咳嗽。如果你感觉吞咽食物时有异物感或呼吸困难，尤其是伴随颈部肿块增大，一定要引起足够的重视。

3. 声音嘶哑

甲状腺癌侵犯声带或压迫喉返神经时，会导致声音嘶哑。如果声音嘶哑持续存在，且无明显喉咙炎症或过度使用嗓音的情况，这可能是甲状腺结节恶变的信号之一。

五、如何预防甲状腺结节的恶变？

虽然甲状腺结节的恶变率较低，但定期监控和健康的生活方式能够有效减少风险。以下是预防甲状腺结节恶变的几点建议：

1. 定期体检

对于已确诊甲状腺结节的患者，建议每半年到一年进行一次彩超检查，监测结节大小和形态的变化。必要时可以进行甲状腺功能检测或细针穿刺活检，以排除恶性结节的可能。

2. 调整饮食，控制碘摄入

饮食中碘的摄入应保持适量，避免过量或不足。特别是对甲状腺功能有问题的患者，需谨慎摄入高碘食物，如海带、紫菜等。如果你有甲状腺结节伴随甲亢或甲状腺癌病史，需在医生指导下控制碘摄入。

3. 管理情绪

情绪波动与甲状腺健康密切相关，长期压力大、情绪低落会影响甲状腺功能。保持良好的情绪，学会减压是预防甲状腺结节恶化的有效措施。

4. 避免辐射暴露

长期接触辐射会增加甲状腺癌的风险，特别是在儿童时期有过多次放射治疗史的人群，应定期筛查甲状腺功能，防范辐射相关甲状腺病变的发生。

甲状腺结节虽然高发，但多数是良性的，恶变的概率较低。然而，当出现肿块增大、吞咽困难、声音嘶哑等异常时，需要警惕恶变的可能。定期复查、保持良好生活习惯、情绪稳定，是预防和控制甲状腺结节的关键。