75岁大爷忍痛20年确诊重度抑郁症：带状疱疹后遗神经痛 不容忽视

带状疱疹，一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，通常表现为皮肤上的疼痛性水疱。对于大多数人来说，这种病症在几周内就会自行消退，然而，有些患者却会经历一种名为带状疱疹后遗神经痛（PHN）的长期疼痛。近日，浙江宁波的朱大爷就因这种疼痛持续了20年，最终被确诊为重度抑郁症和认知功能下降，这一案例再次提醒我们，遇到疼痛问题应及时寻求医疗帮助，切勿拖延。

带状疱疹后遗神经痛是什么？

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后，病毒损害的神经继续发送疼痛信号到大脑，导致长期的疼痛。这种疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响了患者的日常生活质量。患者会在原本疱疹发作的区域，或者其周边感受到刺痛、灼痛、电击样痛等多种疼痛形式。这种疼痛可能会间歇性发作，也可能会持续不断，使得患者无法正常进行日常活动，如穿衣、洗澡、睡眠等都会受到极大干扰。

为什么会发展成带状疱疹后遗神经痛？

带状疱疹后遗神经痛的具体原因尚不完全清楚，但研究表明，这可能与病毒对神经的损害程度、患者的年龄、免疫系统的状态等因素有关。年龄越大，患带状疱疹后遗神经痛的风险越高。此外，免疫系统的状态也不容忽视。免疫系统较弱的患者，在感染水痘-带状疱疹病毒后，可能无法有效地清除病毒，导致病毒在体内持续作用于神经，增加了后遗神经痛的发生几率。

长期的疼痛不仅影响患者的身体健康，还可能对心理状态产生严重影响。

朱大爷的案例就是一个典型例子，长期的疼痛导致了重度抑郁症和认知功能下降。此外，慢性疼痛还常常引发睡眠障碍，患者因为疼痛难以入睡或者睡眠中断，长期睡眠不足又会进一步影响身体的各项机能和心理健康。同时，患者还可能出现焦虑情绪，担心疼痛无法缓解，对未来的生活充满恐惧和担忧。这些心理问题相互交织，形成恶性循环，进一步降低了患者的生活质量。

如何预防和治疗带状疱疹后遗神经痛？

预防和治疗带状疱疹后遗神经痛的关键在于及时治疗带状疱疹，尤其是在出现疼痛的早期。在带状疱疹发病初期，应尽快使用抗病毒药物，抑制病毒的复制和传播，减少病毒对神经的损害。同时，患者要注意休息，保持良好的身体状态，避免过度劳累，以增强自身的免疫力，帮助身体更好地对抗病毒。

治疗方面，主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。药物治疗包括抗病毒药物、镇痛药物和神经营养药物。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可以有效地抑制病毒的活性，减轻病毒对神经的损害。镇痛药物则根据疼痛的程度选择，轻度疼痛可用非甾体类抗炎药，如布洛芬等；中度疼痛可能需要使用弱阿片类药物，如曲马多等；重度疼痛则可能要使用强阿片类药物，但需严格遵循医嘱，避免成瘾等不良后果。神经营养药物如甲钴胺等，可以帮助维持神经的正常功能，加速神经的恢复过程。

物理治疗方面，热敷可以通过促进局部的血液循环，缓解疼痛部位的肌肉紧张，减轻疼痛。可以使用热毛巾或热水袋进行热敷，每次热敷时间约15-20分钟，每天可进行多次。理疗仪，如红外线理疗仪、微波理疗仪等，可以通过特定的物理波对疼痛部位进行治疗，起到消炎、止痛、促进组织修复的作用。

心理治疗对于已经患有带状疱疹后遗神经痛的患者来说，是必不可少的。长期的疼痛往往会导致患者出现心理问题，而心理问题又会反过来加重疼痛的感受。心理治疗可以帮助患者正确认识疼痛，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者对疼痛的耐受能力和生活质量。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理疏导等。

面对疼痛，我们不能选择沉默和忍受！

朱大爷的痛苦经历告诉我们一个深刻的道理：那些长期折磨我们的痛楚，不能被忽视。当疼痛出现并开始影响我们的正常生活时，我们应该勇敢地站出来，寻求专业的医疗帮助。只有通过及时和有效的治疗，我们才能摆脱疼痛的困扰，重新找回生活的质量，避免进一步的身心健康问题。同时，我们也要提高对带状疱疹及其后遗神经痛的认识，增强自我健康意识，以便在疾病来临时能够做出正确的应对。让我们一起努力，打破沉默，追求健康的生活！