体内有没有肿瘤，看排便就知道？排便若有这几个表现，请及时就医

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深夜11点，我正准备下班，整理着今天的病历。急诊室又一次响起了急促的脚步声，打破了夜晚的宁静。

"张医生，救救我丈夫！他这两天大便一直带血，整个人都瘫在那儿了..."一位中年妇女搀扶着一个面色苍白的男子走了进来，男子捂着肚子，疼得直不起腰。

作为一名从医20余年的消化内科医生，我见过太多类似的病例。每每看到这样的情况，内心总会泛起阵阵酸楚。太多患者都在发现症状时已经错过了最佳治疗时机，这让我萌生了写下这篇文章的想法。

记得那位病人名叫李明，45岁，是一家科技公司的项目经理。在仔细问诊过程中，我了解到他平时工作压力特别大，经常加班到深夜，饮食不规律，午餐晚餐基本靠外卖解决。

"医生，我这半年来就觉得排便不太顺畅，有时候三四天才能排一次。开始我觉得可能是工作太忙，没当回事。后来找药店买了些益生菌吃，感觉也没什么太大改善。"李明躺在病床上，有气无力地说道。

"那你之前有没有注意到大便的形状、颜色有什么变化？"我一边记录一边询问。

"想想好像是有点变化，以前挺成形的，最近变得特别细，像铅笔一样。前两天突然发现马桶里有血，吓得我都不敢告诉家里人..."

听到这里，我的心一沉。立即安排他做了一系列检查，包括肠镜、CT等。检查结果显示，他的直肠部位已经形成了一个约4厘米大小的肿瘤，好在还没有发生转移。

这让我想起前几天接诊的另一位病人，35岁的年轻姑娘小张。她是一名网络主播，经常熬夜工作。最近一个月反复腹泻，每天跑厕所五六次，大便时还夹杂着粘液。起初她以为是普通的肠胃炎，在网上买了一周的止泻药也不见好转。

"张医生，我这个情况会不会很严重啊？我看网上说年轻人不会得肠道肿瘤的..."小张坐在诊室里，眼神中充满了担忧。

经过详细检查，我们发现她是结肠炎症性肿瘤。幸运的是，发现得比较早，通过手术治疗后恢复得不错。

其实大便的异常变化常常是体内肿瘤的"预警信号"。我经常跟病人说，这些信号就像汽车仪表盘上的警示灯，一旦亮起来就不能掉以轻心：

大便带血：这是最常见也是最重要的警示信号。如果发现鲜红色的血液，多提示直肠或结肠下段的病变；如果是暗红色或黑色的血便，则可能提示上消化道肿瘤。有些患者会误认为是痔疮出血，从而延误治疗。

排便习惯改变：突然出现便秘或者腹泻，特别是两者交替出现时要高度警惕。很多结直肠癌患者在早期就会出现这种症状。

大便形状改变：如果突然变细、扁平，像铅笔一样细，很可能是肠道肿瘤压迫导致的。这种情况在直肠癌患者中特别常见。

粘液便：大便中混杂大量粘液，尤其伴随着里急后重感（想大便却又排不出来的感觉），可能提示肿瘤的存在。

腹痛：特别是持续性、进行性加重的腹痛，常常是肿瘤生长过程中压迫神经或组织导致的。

去年冬天，我接诊了一位让我印象特别深刻的病人。他是一位68岁的退休语文教师，教书育人40年，生活习惯十分规律。他说自己半年来总觉得排便不尽，而且经常觉得肚子胀。

"我一直觉得可能是上了年纪，消化功能下降了。家里人劝我去医院检查，我觉得小问题，就一直拖着..." 老教师说这话时，眼里含着泪水。

直到有一天早上，他发现马桶里漂浮着鲜红的血迹，这才慌了神。经过详细检查，我们发现他的结肠已经长了一个6厘米的肿瘤，而且已经侵犯到周围组织，错过了最佳治疗时机。

这些年来，我发现很多人对排便问题讳莫如深，觉得难以启齿。还有人认为年轻人不会得肠道肿瘤，这都是十分错误的认识。根据最新的医学统计数据显示，近年来我国结直肠癌发病率呈现年轻化趋势，35-50岁的患者比例明显上升。

现代人工作压力大，饮食不规律，再加上环境污染、久坐不动等多重因素，消化道肿瘤的发病年龄确实在逐渐降低。我接诊过最年轻的肠道肿瘤患者才28岁，还是一位健身教练。虽然他平时注重锻炼，但是为了追求完美身材，经常食用高蛋白饮食，而忽视了膳食均衡的重要性。

预防胜于治疗。基于多年的临床经验，我给大家以下建议：

保持规律作息：人体有着精确的生理时钟，不规律的作息会打乱我们的代谢节奏。建议保持规律的三餐时间，避免长期熬夜。

均衡饮食：每天摄入足够的膳食纤维，多吃蔬菜水果，少吃烟熏、烧烤、腌制等食物。研究表明，高纤维饮食可以降低结直肠癌的发病风险。

保持运动习惯：适量运动可以促进肠道蠕动，增强免疫力。建议每周至少运动3次，每次30分钟以上。

定期体检：建议40岁以上人群每年做一次肠镜检查。有家族病史的人群可以提前开始筛查。

养成良好的排便习惯：不要抑制便意，保持每天定时排便的习惯。如果发现排便异常，一定要及时就医。千万不要讳疾忌医，更不要盲目服用止泻药、通便药。

写到这里，我又想起李明出院时对我说的话："张医生，真的很感谢您。如果不是您及时发现，我都不敢想象后果会是什么样。这次经历让我明白了健康的重要性，以后我一定要好好爱惜自己的身体。"

作为一名医生，我深知生命的可贵。每次看到患者康复出院，都会感到由衷的欣慰。同时也希望通过这篇文章，能够提醒更多人关注自己的排便健康，把疾病挡在门外。

人们常说"病来如山倒，病去如抽丝"，与其在疾病来临时手忙脚乱，不如平时多一分关注，少一分疏忽。生命只有一次，我们没有资格也没有理由去挥霍它。愿每个人都能守护好自己的健康，活出精彩人生。

您的身体总是在用各种方式向您传递信息，请您细心倾听，用心呵护。预防胜于治疗，早发现早治疗才是对自己和家人最大的负责。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）