五苓散：温阳化气，利湿行水的中医瑰宝

随着季节的更迭，尤其是秋冬之交，天气逐渐转凉，湿度增加，人们常常感到身体困重、精神不振。在中医理论中，这种现象往往与“湿邪”有关，湿邪不仅影响人体的气机运行，还可能导致水肿、泄泻等症状。在众多传统中药方剂中，五苓散以其独特的疗效，成为调节水湿、温阳化气的首选。

本文将带您深入了解五苓散（包括片剂和胶囊剂）的药物组成、功能主治、方解、临床应用、不良反应、注意事项、用法用量，让您在面对湿邪时，能够更加从容应对。

药物组成：

五苓散由泽泻、茯苓、猪苓、白术（炒）、肉桂五种药材组成。这些药材共同作用，以达到温阳化气、利湿行水的效果。

功能与主治：

五苓散主要用于治疗因膀胱气化不利、水湿内聚引起的小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮等症状。它特别适用于慢性肾炎、尿潴留等病症，这些病症往往与阳气不足、膀胱气化无力、水湿内停有关。

方解：

方中泽泻甘淡渗湿，入肾、膀胱经，功善利水渗湿消肿，重用为君药。

茯苓、猪苓甘淡渗湿，健脾利湿，通利小便，增强君药利水渗湿之效，共为臣药。

白术味苦性温，补气健脾，燥湿利水；肉桂味辛性热，补火助阳，温阳化气，以助膀胱气化，共为佐药。诸药合用，共奏温阳化气、利湿行水之功。

临床应用：

水肿：因阳气不足，膀胱气化无力，水湿内停所致。症见小便不利，肢体水肿，腹胀不适，呕逆泄泻，渴不思饮；慢性肾炎见上述证候者。

蓄水：因外感表证未尽，病邪随经入里，影响膀胱气化功能所致。症见发汗后，微热，口渴不欲饮，小便不利，脉浮；尿潴留见上述证候者。

痰饮：由水湿内蓄于下，挟气上攻所致。症见脐下悸动，头眩，吐涎沫，短气而咳，小便不利，舌苔白腻，脉濡；慢性支气管炎见上述证候者。

注意事项：

1、湿热下注，气滞水停，风水泛溢所致的水肿慎用。

2、因痰热犯肺、湿热下注或阴虚津少所致之喘咳、泄泻、小便不利不宜使用。

3、服药期间不宜进食辛辣、油腻食物。

4、孕妇慎用。

用法用量：

散剂：口服。一次6~9g，一日2次。

片剂：口服。一次4~5片，一日3次。

胶囊剂：口服。一次3粒，一日2次。

五苓散（片、胶囊）以其独特的中药配伍，为现代人提供了一种温和而有效的调理方式，特别是在湿邪盛行的季节。

通过本文的介绍，我们不仅了解了五苓散的组成和功效，还掌握了其临床应用和注意事项。在面对湿邪引起的不适时，五苓散无疑是一个值得考虑的选择。当然，在使用任何药物之前，咨询专业医师的意见总是明智的。希望本文能够帮助您更好地了解和利用这一传统中药，为您的健康保驾护航。

审稿专家：中山市人民医院药学部 刘锐锋主任药师

作者：中山市人民医院药学部 廖础欣 主任药师