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炒饭综合征

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“炒饭综合征”不是特爱吃炒饭的意思,这一术语指的是由蜡样芽孢杆菌引起的一种食源性疾病。


蜡样芽孢杆菌Bacillus cereus是一种常见的条件致病菌,它通常在室温下长时间放置的炒饭或米饭中被发现,因此得名“炒饭综合征/Fried Rice Syndrome”。


致病型蜡样芽孢杆菌可通过分泌肠毒素和催吐毒素引起患者恶心、呕吐、腹痛和腹泻等疾病,它是常见的食源性致病菌。

该病症主要表现为胃肠道不适,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能导致脱水、电解质紊乱甚至危及生命。

蜡样芽孢杆菌是一种革兰氏阳性杆菌,广泛存在于自然环境中,如土壤、水源以及各种食物中。

它在8-55℃的温度范围内都能够生长,尤其在28-35℃的温度下生长最为旺盛。该细菌在适宜条件下,能够通过产生呕吐毒素和腹泻毒素等有害物质,从而导致食物中毒的发生。

在我国,蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒事件中,近70%是由米面食品引起,其中米饭占到近60%。这表明米面食品在加工、储存和食用过程中可能存在较高的污染风险!

此外,该细菌在生长繁殖过程中会释放呕吐毒素和腹泻毒素,这些毒素是引起食物中毒的主要原因。

除了米饭之外,含淀粉较多的谷类食物也是蜡样芽孢杆菌污染的常见食品,如酒酿、隔夜剩饭、面包、凉面、肉丸、凉拌豆腐等。

这些食品在室温下放置时间较长时,极易被蜡样芽孢杆菌污染,但由于该细菌并没有引起感官的变化,因此人们往往不易察觉,容易误食。通俗说就是闻起来没啥事儿,就吃了,然后就出问题了。

蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒事件不仅影响个人身体健康,而且对公众社区健康构成严重威胁。一般来说,“炒饭综合征”多为自限性疾病,一般病情较轻且病程短,仅1-2日。一般患者采取对症治疗,但重症者需应用抗生素,甚至进一步住院治疗,严重者可以致死!

对广大群众而言,养成良好的饮食习惯至关重要,如避免食用室温下长时间放置的食品,选择新鲜、安全的食材等措施有助于预防蜡样芽孢杆菌食物中毒的发生。

“炒饭综合征”一般可以分为呕吐型和腹泻型两个类型。


呕吐型:潜伏期为0.5-5小时,主要症状是恶心、呕吐,少数有头晕、四肢无力、腹泻和腹胀,一般体温不高。

腹泻型:潜伏期为2-36小时,主要症状是水样便的腹泻、腹部痉挛和疼痛,少数伴有恶心和呕吐。

就像我们以前说过的李斯特菌感染一样,要想避免这个情况的话,最重要的还是注意食品卫生。记住做到做饭生熟分开,自己食用之前也要充分洗手。比如我们一般人做炒饭的时候,多数喜欢用剩饭,那么就要注意保管好上一顿吃剩的米饭。如果是剩下的面包片儿,那么有可能就要叫做面包综合征了。

其他的剩饭剩菜也不要等着放凉再放进冰箱,这是一个认识误区,冰箱没有那么脆弱,剩饭剩菜可以直接放进去,请尽量包裹保鲜膜。当然尽量按照胃口来,不要一下做太多避免剩饭也是对的。如果是外面打包回来的饭,实在吃不了,请放到冷冻室,下次拿出来吃的时候充分加热,彻底熟透可以避免很多问题。您别嫌麻烦,也别担心不吃剩饭浪费,毕竟比看病来说可是省太多了。

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