不光定义了“心肌梗死”，他的这个预言也已成真！丨陈灏珠

上个世纪50年代，我国医学界有一位年轻人预言：有朝一日，冠心病将成为中国人最主要的健康杀手。

半个多世纪过去了，这一预言成了现实。当年提出预言的年轻人，也成为了我国当代心脏病学的领军人物，与治疗冠心病打了一辈子交道。

他就是我国当代心脏病学主要奠基人之一、中国工程院院士陈灏珠。

陈灏珠院士

来源丨中国科学家博物馆

陈灏珠并不是预言家，他的创新发现也绝不是拍脑袋的突发奇想，而是基于敏锐的洞察力和科学严谨的论证。

作为冠心病的一种严重类型，心肌梗死对现在的老百姓来说并不陌生，也知道它很可怕，因为一旦发生心肌梗死，往往也意味着将要和死神展开一番搏斗。

最初，我国还没有“心肌梗死”这个词。中医将这一类疾病归为“真心痛”范畴，又称“胸痹”。《灵枢·厥病》曰：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”西医曾一度沿用“冠状动脉血栓形成”来描述这种疾病。然而，这些称谓并不具有现代医学意义上的精确性和特异性。

直到1954年，陈灏珠率先观察到冠状动脉血栓形成的主要病理变化为心肌坏死，并在《中华内科杂志》第3号发表了论述“心肌梗死”的文章。“心肌梗死”这一病名从此被医学界所公认，并沿用至今。

20世纪60-70年代，心血管病临床和研究工作在国外迅速发展，但在国内却因受到冷落、阻碍而发展停滞。

1972年，中美两国外交关系恢复，医学学术交流逐渐增多，外宾在学术交流中反复讲述选择性冠状动脉造影技术，引起了我国临床医生和卫生行政部门的关注。

1972年5月，陈灏珠受上级指示，着手研究冠状动脉造影术。他们花了将近一年的时间，从基础做起，与解剖、病理学科合作，在三十几例离体心脏标本的基础上研究中国人冠脉解剖分布的规律，并做了相关设备的准备。

1973年4月23日，一位患者因剧烈的胸痛被送入了中山医院。经检查，医生怀疑他患了当时并不常见的冠心病，但却无法确诊。

正当所有人一筹莫展时，陈灏珠决定，为这位患者施行中国第一例选择性冠状动脉造影手术。

陈灏珠在病室讨论病人病情

来源丨中国科学家博物馆

冠状动脉造影手术需要一台能左右旋转的X光机，以便从不同角度拍照，可是医院的老设备在拍照时根本不能转动。怎么办？陈灏珠灵机一动，既然X线机不能动，何不自制一个能转动的手术床？于是他们找来木板，做出了一张像“独木舟”似的船形床，病人睡在上面可以沿着纵轴旋转，从而解决了造影时需从不同角度拍照的难题。

正是在这张“独木舟”手术床上，陈灏珠小心翼翼地把心导管送到病人的血管中，然后注入造影剂。不到一个小时，一张清晰的冠状动脉 X 光片出现在眼前，冠状动脉的堵塞情况也被精确地显示了出来。

这次冠状动脉造影术开启了我国现代冠心病介入性诊断的先河，陈灏珠因此被认为是我国心血管病介入性诊断和治疗的奠基人之一。

如今，这种能够清晰显示冠状动脉内部病变情况的造影手术，早已成为诊断冠心病的“金标准”。

除了完成第一例选择性冠状动脉造影手术外，在心血管病学领域潜心耕耘的日子里，陈灏珠还完成了中国第一例埋藏式永久性心脏起搏器安置手术、第一例血管腔内超声检查。这三个具有里程碑意义的“首例”，如今都已成为心血管疾病治疗领域应用最广泛的技术。

“科学创新讲究水到渠成。就好比世界上没一个诺奖获得者，会以得奖为目标去搞科研，大家都是在潜心研究中成就非凡。”陈灏珠说。

不为良相，必为良医。从步入神圣的医学殿堂那天起，陈灏珠就时刻关爱着世间每一颗跳动的心，为中国的心血管病学事业倾注了毕生的心血和精力。

参考文献：

[1]信念与大爱的传奇——访上海市2009年科技功臣陈灏珠[N].科技日报,2010-03-27.

[2]“心脏病学之父”的精神力量——专访中国工程院院士、上海市“科技功臣”陈灏珠[N].解放日报,2010-04-09.

[3]复旦大学附属中山医院陈灏珠——一辈子研究一颗“心”[N].解放日报,2010-03-25.

[4]从医七十余年，他关爱世间每颗跳动的心[N].光明日报，2020-11-07.

[5]李卫国.医者仁心：陈灏珠传[M].北京 ：中国科学技术出版社，2017.5

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