河北
“张先生，你的症状啊，其实就是肾脏发出的求救信号！”医生推了推眼镜，语气里满是告诫。
张大林愣了愣，没想到今天立冬，本想着出门晨练暖暖身子，跑着跑着反而觉得越来越冷、越来越软。
张大林是个小学体育老师，平时身体硬朗得很，可是今天晨跑时身体发冷，直冒冷汗，家人硬把他送到医院做了个全套检查。
医生看了化验单，郑重地告诉他：“从你的尿液情况来看，有可能是肾功能出问题了，要赶紧进一步检查。”
“尿液？我的小便不也挺正常的嘛！”张大林一脸迷惑，心里不以为然。
可医生严肃地点点头：“很多肾脏疾病早期症状并不明显，但通过排尿的细微变化，往往能提前察觉异常，尤其是尿毒症患者，上厕所时的表现可能会和普通人不同。”
张大林听得一头雾水，赶紧问：“医生，您说的上厕所的表现到底是指啥？”
医生便耐心解释起来，告诉张大林有几种排尿表现，确实可能是尿毒症的“预警信号”。
医生伸出一根手指，讲解道：“首先，尿毒症患者最典型的一个症状就是尿量的异常变化。很多患者会发现，自己每天的尿量明显减少，甚至到了尿不出来的地步。”
张大林皱眉：“那要是喝水少了，是不是也会尿少？”
医生笑着说：“当然，喝水少会导致尿量减少，这是正常情况。但如果平时水分摄入量正常，却突然发现每天的尿量大幅减少，那就可能是肾脏出了问题。
肾脏是负责过滤血液中的废物的，一旦肾功能受损，尿液生成减少，体内毒素就会积累，引发全身不适。”
医生还特意举了一个病例：“有位患者李阿姨，最初也只是觉得小便减少，还以为是自己上了年纪的正常现象，没太在意。
结果后来发现脸肿、腿肿，去医院检查才确诊是尿毒症晚期。其实她当初要是注意到尿量的异常，早早来医院，可能还能控制病情。”
医生接着抬起了第二根手指，继续讲解：“其次，尿液的颜色变化，也是尿毒症早期的一个信号。
正常情况下，尿液是浅黄色，但如果尿液变得深黄、甚至出现泡沫增多的情况，尤其是这些泡沫久久不散，就要警惕了。”
张大林不解：“泡沫不散，也有问题？”
医生点点头：“是的。正常的尿液会有一些泡沫，但很快就会消散。然而，如果尿液里蛋白质含量增多，泡沫就会变多且不容易消失。
这或许意味着肾脏已遭受损伤，难以彻底过滤血液内的蛋白质，致使蛋白质随尿液排泄，进而形成非正常的泡沫。
长期以往，会影响整个代谢系统，毒素在体内积累，逐渐发展成尿毒症。”
他还补充了一些数据：“有研究表明，慢性肾病患者中超过50%在早期就有蛋白尿现象，这是一种肾损伤的早期预警信号。”
医生还分享了一个病例：“刘先生是个企业家，年纪轻轻就赚了不少钱。可是他经常加班、熬夜，饮食上也不注意。
一次无意中发现自己小便泡沫特别多，一查竟是慢性肾病。要知道，他当时若不及时治疗，很可能发展成尿毒症。”
医生继续抬起第三根手指：“再一个，就是尿频和夜尿增多。特别是如果一个人晚上反复起夜，那很可能是肾功能出了问题。”
张大林挠了挠头：“起夜多不就是喝水多了嘛？”
医生解释说：“是的，喝水多会让人起夜，但如果不管水喝多少，夜尿始终频繁，那问题就可能出在肾脏。
夜尿增多其实是肾脏受损的表现，因为肾小球的过滤功能下降，导致尿液的生成不规律。
尤其是当夜尿频繁，而白天的尿量又减少时，极有可能是肾功能退化的表现。”
医生还特别强调，有不少慢性肾病患者在早期都会表现为夜尿增加。
“据统计，肾病患者中约30%会出现夜尿增多的症状。尤其是老年人，出现夜尿增多不要以为只是年纪大了，很可能是肾脏健康在亮红灯。”
医生还分享了一个案例：“张大伯今年六十五岁，夜里总是起夜四五次，一开始他觉得是年纪大了，没在意。
后来发现白天反而尿少，检查后才知道是慢性肾衰竭前期。其实这种症状是慢性肾病的重要表现。”
最后，医生抬起第四根手指：“还有一种比较常见的表现，就是排尿时伴有疼痛或者灼烧感。”
张大林听得一头雾水：“小便不舒服也能跟肾病有关？”
医生点点头解释道：“是的。尿毒症并非骤然形成，而是源于肾脏长期遭受损伤逐步积累所致。
如果在早期有尿道不适，疼痛、灼烧感，往往说明尿道、膀胱或者肾脏的某个部位发生了炎症，甚至可能是肾盂肾炎等感染性疾病。
要知道，这些感染如果不加以控制，会逐渐发展为慢性肾病，严重者最后可能发展为尿毒症。”
医生补充了一些数据：“尿毒症的患者中，大约有30%以上的病例是由于慢性感染引起的。
故而，但凡有排尿不适的症状，皆不可小觑。及时前往医院接受检查，乃是防止病情恶化的关键所在。”
医生还讲了一个故事：“李女士是一位中学老师，平时工作压力大，有段时间小便时总是觉得不舒服，但忙于工作一直拖着没检查。
一日，竟于小便中发现血丝，旋即匆忙奔赴医院，最终确诊为慢性肾病。
医生告诉她，这些症状其实在一年前就已经出现了，如果早来医院，病情也不会发展得这么严重。”
张大林听完医生的讲解，终于意识到自己身体上的这些小问题绝不能忽视。
医生拍拍他的肩膀，叮嘱道：“尿液是人体排毒的重要方式，肾脏是身体的重要器官之一。
平时上厕所时注意观察尿液的量、颜色、泡沫情况，以及排尿的频率和是否有不适感，这些细微的变化，都能帮助我们早发现肾脏健康问题。”
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资料参考：
[1]苏自己.4个症状提示尿毒症，不可不防[J].人人健康,2022,
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