重症病例死亡率10%！这8类高风险人群一定要接种这个疫苗

几天前，5岁的悦悦，突发感冒住院。

起初悦悦的爸妈并没有太担心，这个年龄段的娃，感冒发烧太正常了。但短短两天，悦悦的体温不仅没降，反而飙升到了40℃。

更糟心的是，悦悦还出现了呕吐、抽搐、昏迷，自主呼吸越来越少，血压也在下降。

“上心电监护！气管插管！上呼吸机！注射升压药！”

没多久，悦悦的小身板就插满了管子。核磁共振检查也传来了坏消息：丘脑对称性病变，典型的急性坏死性脑病！

而造成这一切的“罪魁祸首”，是乙型流感病毒。

急性坏死性脑病，正是流感的严重并发症之一。

一个普普通通的”大号感冒“

为什么会导致如此严重的后果

我们都知道，相比普通感冒，流感全身症状比较重，主要症状是高烧、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。对于健康的成年人来说，得了流感，只要多休息、多喝水，就能自愈。

流行性感冒常见症状

图源：腾讯医典

但是流感的感染表现在每个人身上并不相同，尤其是5岁以下儿童和慢性病患者，他们是流感相关住院和死亡主要人群之一。

全球每年约有300万~500万重症流感病例，重症流感病例的死亡率在10%左右。

每年约20%~30%的儿童，会感染季节性流感。也就是说，几乎每4个孩子就有1个患上流感。其中，5~9岁儿童感染率最高。

各年龄段感染率

图源：湖北疾控

大约30%的流感患儿，会发生并发症，比如肺炎、急性呼吸窘迫综合症、急性弥漫性血管内凝血、心肌炎、心力衰竭、脑炎等。

严重情况下，可能会致残，甚至致死。

不想孩子得流感遭罪

最有效的办法还是：打疫苗

目前，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。其中：

• 三价灭活疫苗可用于≥6月龄人群接种；

• 三价减毒活疫苗可用于3~17岁人群；

• 四价灭活疫苗可用于≥6月龄人群接种。

我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时长不同，建议在流感流行季来临前1个月接种流感疫苗。若在流行季来临前未完成接种，整个流行季也可以接种。

以前得过流感

还需要打流感疫苗？

在同一个流行季，流感通常是由多个型别和亚型引起流行的，流感疫苗覆盖了多种不同型别和亚型的多价疫苗。

如果感染了某种型别的流感后接种疫苗，其中包含了其他型别的流感成分，依然能够发挥预防该型别流感的作用。

不同流感疫苗可预防的病毒型别

图源：腾讯医典

所以，即使近期出现过流感的感冒症状，痊愈后还建议尽快接种流感疫苗，尤其是老年人等重点人群，接种疫苗可减少感染，降低重症和死亡的风险。

去年打了流感疫苗

现在还需要再打吗？

流感病毒每年都在发生变异。每年，世卫组织都会根据流行情况推荐下一季节流感疫苗成分，这样流感疫苗成分也就可能与上一年不同。

而且，流感疫苗带来的抗体水平，在随后6个月~8个月后逐渐下降。

所以，不要怕麻烦，去年打了流感疫苗，今年还是要打。

打疫苗会有副作用？

那是身体在产生保护性抗体

灭活疫苗，顾名思义就是把活的流感病毒杀死、分解、纯化，保留有效成分制成疫苗；通过注射进体内，引发免疫反应，产生保护性的抗体。

减毒活疫苗，通俗来讲就是把活的病毒威力降低，不会让人生病，但又存活的状态，可以刺激人体的免疫系统产生反应。

在产生抗体、引发免疫反应的过程中，有些人会出现一些不良反应，比如接种部位红晕、肿胀、疼痛，全身发热、乏力、头痛、嗜睡等。

当然，这些不良反应通常是轻微的，并且一般会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

如何避免不良反应带来的危害？

接种疫苗后，在门诊留观30分钟，观察孩子是否会发生极罕见的急性严重过敏反应，以便出现危险情况时，医生及时采取措施救治。

这8类高风险人群

推荐优先接种

不管男女老少，“流感”一般不挑人，人人都坑，天天撸铁的猛男也可能难逃它的毒手。优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

• 6-59月龄儿童，尤其是2岁以下儿童；

• 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

• 60岁以上老年人；

• 孕妇；

• 慢性病患者（尤其是患有慢性呼吸系统、心血管疾病、血液系统疾病等）；

• 重点场所人群：托幼机构、中小学校、监管场所；

• 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

• 医务人员（包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等）；

但如果你是以下人群

则不适合接种流感疫苗

❶ 对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种；

❷ 患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种；

❸ 既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

以下人群禁止接种减毒活疫苗：

流感减毒活疫苗是将流感病毒在不同条件下培养，使其致病力减弱但仍保留免疫能力。其接种方式简单，两边鼻孔喷一下就可以，但不适合所有人群。例如：

• 因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；

• 长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；

• 2~4岁患有哮喘的儿童；

• 孕妇；

• 有格林-巴利综合征病史者；

• 接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

就算打了疫苗

想彻底预防流感，这4步不能落下

接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和发生重症的风险，但任何疫苗的保护效果，都不是100%。如果个体免疫打印能力低下，或者在接种时已经处在流感潜伏期，接种后还是可能会感染发病。

所以，及时接种了流感疫苗，也要做好防护避免中招：

01

勤洗手：使用肥皂水、含酒精洗手液等清洗。尽量避免用脏手触摸眼睛和口鼻。

02

多通风：尽量多开窗通风，空气流通对环境清洁意义较大。

03

减少活动：避免近距离接触流感样症状患者，流行季节，尽量避免去人群聚集的室内场所。

04

注意卫生：咳嗽或者打喷嚏时，尽量用纸巾遮挡口鼻，防止飞沫远距离传播喷溅；实在不方便时，用手肘部遮挡口鼻。

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2023年疫苗接种攻略

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撰写| 健康济源综合

中国国家流感中心、健康中国、河南健康、深圳卫健委等

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice