今年！医保可报销的慢特病超50种，比例达95%，不用门槛费了

根据国家卫健委的相关统计数据，我国已经是世界上慢性病人口最多的国家，有好多常见的慢性病患病人数高达数千万甚至上亿，慢性病及其并发症的治疗占据了我国公共卫生支出的85%以上。现在的医疗技术相比之前也有了很大的进步，快节奏的生活之下，连看病就医都要赶时间，门诊医疗技术提升的特别快。门诊拥有很多先进的医疗技术和高精尖的医疗设备，能够开展很多检查和治疗，最近十几年，随着疾病谱的变化，门诊的医疗技术和医疗费用上涨的特别快。

最开始的时候，基本医疗保险统筹基金是只能报销住院的费用的。在2019年之前，城乡居民基本医疗保险也是有个人账户的，门诊的治疗费用和药店的购药费用由个人账户支付。2023年的时候，职工基本医疗保险也进行了门诊共济改革，调整了个人账户的划拨比例，将减少的个人账户基金增加到了门诊统筹基金里面去了，用于门诊就医报销使用。最近十几年随着门诊医疗费用的飞速上涨，慢性病的费用慢慢的纳入了医保统筹基金的报销范围。

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最早纳入的时候，由于医保筹资金额有限，慢性病即便是纳入了医保报销，其还是有较多的限制。首先就是病种数量不多，有一些地方纳入的病种只有几种；很多患有慢性病的参保患者其治疗费用得不到保障。还有就是报销比例偏低，申请条件很苛刻，即便是申请审批通过了，一些地方还会设置一些较高的门槛费，每年甚至说每月都需要自己花费一点医疗费用之后才能纳入医保的报销范围。

在2018年的时候，国家医保局成立，成立之后，有了特别多的大动作。包括药品集中带量采购、医保支付方式改革、门诊共济改革等等。降低了一些医疗费用的支出，而且出台了待遇清单制度，对于一些不符合保障范围内的制度予以清理，提高了统筹层次，在慢性病医保报销的规定上，也对各地做出了一些指导，几种特别常见的慢特病，对参保患者负担较大的，都纳入了医保报销的范围。

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最近几年，医保筹资金额持续上涨，城乡居民医保每年个人缴费基恩和国家补贴金额都在上涨，每年上涨超过50元。城镇职工基本医疗保险的缴费基数也在连年上涨，涨的也比较快。今年以来，多地都增加了慢特病的报销病种，基本上各地的慢特病可报销病种都增加到了50种以上。像高血压、糖尿病、慢性肾病、肝硬化、恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗、尿毒症血液透析、脑卒中、支气管哮喘等等一些常见的慢性病各地都纳入了报销的范围。

在申请条件上基本上也进行了优化和提升，一般只需要提供二级或二级以上医疗机构的就诊记录，能够明确诊断有这个慢性病即可申请。而且今年多地都将慢性病的医保报销比例提高到了跟住院一样，在基层医疗机构，居民医保能报销90%，职工医保能报销95%左右，而且在叠加医疗救助的情况下，还可以享受更高的报销比例，基本上慢性病看病就医就不需要多少钱了。

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门槛费取消也是一大亮点，一些长期用药类的慢性病，在医保集中带量采购之后，其用药费用一年仅需上千元甚至有些只需要数百元，如果设置较高的门槛费用，在治疗时可能用了一年之后都没有办法进行报销，根本就享受不到报销带来的优惠。门槛费取消之后就好很多了，只要一产生医疗费用，就可以纳入医保的报销范围，还是比较划算的。