癌症晚期了，我们的免疫系统在干嘛？为什么不杀死癌细胞？

癌症晚期了，我们的免疫系统在干嘛？为什么不杀死癌细胞？

癌症晚期了，我们的免疫系统在干嘛？为什么不杀死癌细胞？既然癌症晚期免疫系统无力对抗，为什么还有免疫治疗？

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晚期时，免疫系统为什么难以杀死癌细胞？

在癌症晚期，免疫系统通常处于一种被抑制或功能失调的状态。癌细胞具有多种逃避机制来躲避免疫系统的识别和攻击。

一方面，癌细胞会下调自身表面的抗原表达，使免疫细胞难以识别它们。另一方面，癌细胞能够分泌一些免疫抑制因子，抑制免疫细胞的活性，使免疫细胞无法有效地发挥杀伤作用。同时，癌细胞还会诱导调节性 T 细胞的产生和增殖，抑制效应 T 细胞的功能，进一步削弱免疫系统对癌细胞的攻击能力。

此外，癌症晚期患者的身体状况往往较差，免疫系统本身也可能因长期的疾病消耗、营养不良等因素而功能受损，导致免疫细胞的数量和活性下降，难以有效地识别和清除癌细胞。

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肿瘤免疫治疗的有用吗？

肿瘤免疫治疗是通过多种方式来激活和增强人体自身的免疫系统，使其能够重新识别并攻击癌细胞。

免疫检查点抑制剂可以解除癌细胞对免疫细胞的抑制，使免疫细胞能够重新恢复对癌细胞的杀伤活性。另一种免疫治疗方法是过继性细胞疗法，即先从患者体内分离出具有抗肿瘤活性的免疫细胞，进行培养和扩增，使其数量增加、活性增强后，再回输到患者体内，以增强患者的抗肿瘤免疫反应。

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免疫+微创>单一免疫

增强免疫反应：微创技术，如射频消融、微波消融等，可以直接破坏肿瘤组织。在这个过程中，肿瘤细胞会释放出大量的肿瘤相关抗原，从而增强机体的抗肿瘤免疫反应，使免疫治疗的效果更好。

减少肿瘤负荷：微创技术能够直接去除或缩小肿瘤体积，减少肿瘤细胞的数量，即降低肿瘤负荷。这有助于打破癌细胞对免疫系统的抑制状态，使免疫系统更容易发挥作用。同时，对于一些较大的肿瘤，微创治疗可以使肿瘤组织坏死、缩小，为免疫细胞更好地接近和攻击癌细胞创造条件。

提高局部控制率：免疫治疗虽然可以激活全身的免疫系统，但对于局部肿瘤的控制效果可能有限。而微创技术可以精确地作用于肿瘤局部，与免疫治疗相结合，既能从整体上增强机体的免疫功能，又能提高对局部肿瘤的控制率，减少肿瘤的复发和转移风险，达到更好的治疗效果。

降低副作用：单独使用免疫治疗或某些传统治疗方法时，可能会出现一些较为严重的副作用。而微创技术相对来说创伤较小，副作用相对较轻。将两者结合，可以在保证治疗效果的同时，降低治疗过程中的不良反应，提高患者的生活质量和对治疗的耐受性。

肿瘤科专家

彭齐荣教授

癌症晚期时免疫系统与癌细胞之间存在着复杂的相互作用，导致免疫系统难以有效发挥作用。而肿瘤免疫治疗通过多种方式激活免疫系统来对抗癌细胞，并且与微创技术搭配使用时，可以发挥协同作用，提高治疗效果，为癌症患者带来更多的治疗选择和希望。