“医生,精力旺盛,在学校是个“惹事精”学校老师经常打电话来说他在学校欺负别的同学,上课的时候也不安分,不仅自己不听课,还影响身边的同学认真听讲,这是多动症吗?”在发育行为科陈虹主任的诊室里,家长焦急的询问陈主任!
门诊案例:
强强(化名)今年8岁,妈妈反馈,孩子经常无法在课堂上保持安静和坐好,频繁地离开座位,似乎总是在寻找其他的事情来做。在做作业时,也表现出易分心的特点,很容易被周围的事物所吸引,难以集中注意力完成作业。在家的时候,强强还经常丢三落四,比如忘记带作业回家或者丢失学习用品。
▲陈主任诊室图
经过详细的检查,强强确实患上了儿童多动症。陈主任说孩子注意力不集中、活动过多、冲动任性和其他小朋友起争执、自控力差其实都是多动症惹的祸!
针对强强的实际情况,陈主任给他制定了个性化的干预方案:
(一)物理治疗
脑电生物反馈、经颅磁刺激(TMS)是辅助多动症治疗的“好帮手”。脑电生物反馈通过实时监测儿童的大脑活动,并给予即时反馈,帮助儿童学会自我调节以提高注意力。经颅磁对大脑皮层产生刺激,调节神经功能,从而改善多动症症状,使孩子更容易集中注意力。
(二)注意力训练
针对多动症儿童注意力不集中的特点,进行一系列游戏、活动和练习,如拼图、阅读、写作等需要集中注意力的任务。随着训练的进行,康复老师会逐渐增加任务的复杂度和时间长度,帮助孩子逐步延长专注时间,提高注意力水平。
(三)家庭指导
对家属定期指导,传授其管理ADHD不良行为的方法,包括如何关注患者的正面行为,忽视负面行为;如何利用正强化法对良好行为做出反应;如何使用消退法、暂时隔离法、反应代价法等温和的惩罚方式来管理不当行为。
干预结果:
经过两个多月的干预治疗,强强冲动易怒的毛病基本消失,和同学也能和睦相处了,很多时候也能静下心来做一些事情。学校的老师也反馈孩子上课能认真听讲,看到孩子的转变,妈妈很欣慰,心里的大石头也总算是落地了。
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