警惕！此类“偏瘫”不是脑梗，癫痫发作也可能导致偏瘫

那天，邱奶奶（化名）在家洗衣服时突然出现四肢抽搐，牙关紧闭，双眼上翻，口吐白沫，同时还伴有大小便失禁。看到这样，儿子赶紧拨打120，邱奶奶被紧急送到石门县中医医院救治。

“我妈妈以前就反复有过这种情况，但从来没有见过她像现在这样不停的抽搐”，大儿子焦急的说道。

经过长达2个多小时的抢救，患者病情逐渐平稳。医生再次评估患者病情，发现邱奶奶抽搐过后就像“中风”了一样，右侧肢体动弹不得，连话也说不清。

主任贾淋解释道，患者持续抽搐了2个多小时，从而出现的肢体偏瘫的现象，考虑是Todd麻痹（托德瘫痪）。还是应该先抗癫痫治疗，等病情稳定后再进一步行颅脑核磁共振以明确诊断。

果然，邱奶奶接下来的治疗反应和贾淋主任预测的情况完全一致。在进行抗癫痫治疗后，邱奶奶的意识逐渐清醒，更令人惊喜的是，她完全偏瘫的右侧肢体肌力慢慢恢复。在邱奶奶病情稳定后，进一步完善颅脑核磁共振，也明确了并没有脑梗死的病灶。经过后续抗癫痫治疗，邱奶奶已经康复出院了。

一、什么是癫痫？

俗称“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。具有突然发作，反复发作等临床特点。

二、癫痫发作的典型症状有哪些？

1.全面强直 - 阵挛发作最为典型：患者会突然丧失意识，全身强直，摔倒在地，同时发出尖锐的叫声。强直阶段全身肌肉持续收缩，牙关紧闭，可能会咬破舌头。随后进入阵挛阶段，全身肌肉有节律地收缩、放松，肢体不停地抽动，并且口吐白沫、瞳孔散大，还可能出现大小便失禁的情况。整个发作过程持续数分钟，发作后患者会进入昏睡状态。

2.失神发作也比较典型：患者在正常活动时，突然出现短暂的意识丧失，动作停止，眼神空洞，对外界无反应，比如手中物品掉落、说话突然中断等，持续时间一般在数秒到数十秒之间，发作后能很快恢复正常活动，就像没有发生过一样。

三、如果患者癫痫发作应如何急救？

1.协助患者顺势躺下，不可掐人中，取下患者眼镜、金属头饰，避免误伤。同时解开过紧的衣领、裤带。将患者头偏向一侧，让分泌物自然流出，保持呼吸道通畅。

2.移除有可能造成二次伤害的物体，保护他们不受伤害，比如尖锐物品、电器、玻璃制品、油锅等。远离危险环境，比如高处、水边、火源、马路中间等，防止出现意外伤害(割伤、烫伤、摔伤、烧伤、车祸等)。

3.立即拨打120或者及时去医院就诊。

湖南医聊特约作者：石门县中医医院 贾淋 袁晨
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（编辑Wx）