网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

国海证券:中国卫生费用中观图景 医保资金来源和去向的量化拆解

0
分享至

智通财经APP获悉,国海证券发布研报称,根据测算,2020-2021年医疗机构医疗收入中来自医保基金的收入占比约50%。医保基金支出的规则能够在很大程度上影响患者、医生和医院的行为。同时,医保局作为医疗费用支付的重要一方,通过带量采购、价格谈判和价格监测等多种方式影响药品、耗材、设备和医疗服务的价格体系。因此,理解医保运行的规则有助于理清医药行业的发展逻辑。

国海证券主要观点如下:

从中观和微观两个层面展示了医保基金的运行逻辑

本报告通过综合医保局统计数据、卫生健康统计年鉴和行业统计数据等多个数据口径,对医保筹资和支付两端,以数据相对充足的2022年进行量化拆解,展示出医保基金在全国卫生总费用和医药机构收入中的地位。同时,报告系统梳理了医保基金征缴、医保基金支付的具体执行方式,并以安徽省蚌埠市的医保细则为例展示了医保规则的丰富度。

短板是政策改革的推动因素

国家医保局公布的数据是全国总和数据,医保基金大部分地区是市级统筹,每个地市又有城乡居民医保和职工医保两个账户。当某个地市的医保账户面临较大压力时,或对内实行政策改革,或向上寻求财政支持。例如,福建三明从2012年开始推进医改,主要原因是当地医保基金出现亏损。

改革的思路是控费和提效并行

通过推动药品和耗材集采以及“两票制”,降低原材料的成本。通过医疗服务价格提升和支付方式改革(住院DRG/DIP和门诊按人头付费),推动医疗机构效率提升。

医疗服务定价、薪酬体系改革和政府补助共同决定控费和提效的成果

医疗机构的效率源于医生工作的积极性,本身由医生激励机制(即薪酬体系)决定。公立医院坚持公益性,医生薪酬主要来自于医疗服务收入和政府补助收入。例如,三明市22家公立医院的工资总额,从改革前2011年的3.8亿元,提升到2017年的11.02亿元。2012-2023年,三明市公立医院财政投入年均增长保持在15%以上。

风险提示:人口变动超预期,宏观经济波动超预期,疾病流行超预期,医保政策变动超预期,医疗改革影响超预期,数据测算可能与实际存在偏差。

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
珠海重大刑事案件致35人死亡,赔款总额或超5000万元,谁来承担?

珠海重大刑事案件致35人死亡,赔款总额或超5000万元,谁来承担?

王五说说看
2024-11-12 21:22:49
今晚22点,国足VS巴林!CCTV直播有变,伊万放狠话,输球=出局?

今晚22点,国足VS巴林!CCTV直播有变,伊万放狠话,输球=出局?

体育就你秀
2024-11-14 08:14:18
珠海体育中心62岁男子身份信息曝光,车辆冲撞为何有这么大的威力

珠海体育中心62岁男子身份信息曝光,车辆冲撞为何有这么大的威力

小人物看尽人间百态
2024-11-13 05:53:01
网传“重庆15岁女孩遭母亲男友砍伤十多处”,警方通报

网传“重庆15岁女孩遭母亲男友砍伤十多处”,警方通报

界面新闻
2024-11-14 10:45:12
女子韩国旅游订房踩坑:每晚标价6万多未看清币种符号,回国后被扣6万元人民币

女子韩国旅游订房踩坑:每晚标价6万多未看清币种符号,回国后被扣6万元人民币

上游新闻
2024-11-13 18:36:19
宁德曾毓群:马斯克不懂电池,“零碳”电网将比电车电池业务大“10倍”

宁德曾毓群:马斯克不懂电池,“零碳”电网将比电车电池业务大“10倍”

华尔街见闻官方
2024-11-13 21:19:42
11月13日俄乌最新:马克龙变了

11月13日俄乌最新:马克龙变了

西楼饮月
2024-11-13 22:53:04
43岁伊万卡风韵犹存,丈夫患癌瘦到皮包骨,退出政坛后生活惬意

43岁伊万卡风韵犹存,丈夫患癌瘦到皮包骨,退出政坛后生活惬意

南城无双
2024-11-13 22:02:50
范冰冰饭局照流出,为当地名流现场唱歌,边唱边舞与以前判若两人

范冰冰饭局照流出,为当地名流现场唱歌,边唱边舞与以前判若两人

南城无双
2024-11-14 00:17:34
某滑雪场推出政策,65周岁以上老人免费滑雪,被调侃:和骨科医院有合作吧

某滑雪场推出政策,65周岁以上老人免费滑雪,被调侃:和骨科医院有合作吧

可达鸭面面观
2024-11-14 10:36:32
先吃饭还是先吃药?人民日报发布正确服药指南,权威实用!

先吃饭还是先吃药?人民日报发布正确服药指南,权威实用!

华人星光
2024-11-12 22:27:33
李子柒全面复出!身份证都改名,受到央视邀请,还有大动作待宣布

李子柒全面复出!身份证都改名,受到央视邀请,还有大动作待宣布

萌神木木
2024-11-13 14:05:41
耗资20多亿的古城日均卖票不足20张!省委书记现场步行察看

耗资20多亿的古城日均卖票不足20张!省委书记现场步行察看

政知新媒体
2024-11-14 07:09:13
天上人间付红琼被执行死刑,押法场时高喊:这辈子值了

天上人间付红琼被执行死刑,押法场时高喊:这辈子值了

纪实录
2024-11-07 22:02:36
英国媒体不舒服了!在珠海航展第一天,当我们亮出中国歼-35A之后

英国媒体不舒服了!在珠海航展第一天,当我们亮出中国歼-35A之后

头条爆料007
2024-11-12 20:31:52
明查|特朗普公开了爱泼斯坦的“萝莉岛客户名单”?

明查|特朗普公开了爱泼斯坦的“萝莉岛客户名单”?

澎湃新闻
2024-11-14 07:30:31
米莱宣布创造“阿根廷奇迹”:10月通胀率降至2.7%,最快一年控制通胀

米莱宣布创造“阿根廷奇迹”:10月通胀率降至2.7%,最快一年控制通胀

澎湃新闻
2024-11-14 07:36:27
珠海体育中心事件幸存者发声,当晚有6支徒步队在锻炼

珠海体育中心事件幸存者发声,当晚有6支徒步队在锻炼

Mr王的饭后茶
2024-11-12 22:39:06
中国银行:11月17日起调整手机银行手机交易码转账交易限额

中国银行:11月17日起调整手机银行手机交易码转账交易限额

界面新闻
2024-11-13 22:40:49
太吸睛!珠海航展上俄罗斯美女机模被围观

太吸睛!珠海航展上俄罗斯美女机模被围观

大象新闻
2024-11-13 23:08:13
2024-11-14 11:24:49
智通财经
智通财经
全球资本市场财经资讯提供者
920757文章数 100857关注度
往期回顾 全部

财经要闻

楼市"税收新政",影响有多大?最新解读

头条要闻

耗资20多亿的古城日均卖票不足20张 省委书记步行察看

头条要闻

耗资20多亿的古城日均卖票不足20张 省委书记步行察看

体育要闻

卡尔伯格:肩负瑞典乒乓的荣光

娱乐要闻

杨紫深陷“插足”丑闻?律师:已取证

科技要闻

大众最好的路:成中国新能源的海外代理人

汽车要闻

七块屏幕四座布局 仰望U7中式百万座舱

态度原创

时尚
教育
本地
数码
游戏

外套再好看,也要选对内搭才出彩!

教育要闻

国家馆大手笔!国家海洋博物馆全新策划,这套书让孩子秒变小小海洋学家!

本地新闻

一夜之间,到底多少人在寻找邪恶熏鸡?

数码要闻

份额68.8%!金士顿内存又是全球第一:连续21年无人敌

《龙腾4》Steam预估销量超62万:销售额破2.1亿元!

无障碍浏览 进入关怀版