网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

国海证券:中国卫生费用中观图景 医保资金来源和去向的量化拆解

0
分享至

智通财经APP获悉,国海证券发布研报称,根据测算,2020-2021年医疗机构医疗收入中来自医保基金的收入占比约50%。医保基金支出的规则能够在很大程度上影响患者、医生和医院的行为。同时,医保局作为医疗费用支付的重要一方,通过带量采购、价格谈判和价格监测等多种方式影响药品、耗材、设备和医疗服务的价格体系。因此,理解医保运行的规则有助于理清医药行业的发展逻辑。

国海证券主要观点如下:

从中观和微观两个层面展示了医保基金的运行逻辑

本报告通过综合医保局统计数据、卫生健康统计年鉴和行业统计数据等多个数据口径,对医保筹资和支付两端,以数据相对充足的2022年进行量化拆解,展示出医保基金在全国卫生总费用和医药机构收入中的地位。同时,报告系统梳理了医保基金征缴、医保基金支付的具体执行方式,并以安徽省蚌埠市的医保细则为例展示了医保规则的丰富度。

短板是政策改革的推动因素

国家医保局公布的数据是全国总和数据,医保基金大部分地区是市级统筹,每个地市又有城乡居民医保和职工医保两个账户。当某个地市的医保账户面临较大压力时,或对内实行政策改革,或向上寻求财政支持。例如,福建三明从2012年开始推进医改,主要原因是当地医保基金出现亏损。

改革的思路是控费和提效并行

通过推动药品和耗材集采以及“两票制”,降低原材料的成本。通过医疗服务价格提升和支付方式改革(住院DRG/DIP和门诊按人头付费),推动医疗机构效率提升。

医疗服务定价、薪酬体系改革和政府补助共同决定控费和提效的成果

医疗机构的效率源于医生工作的积极性,本身由医生激励机制(即薪酬体系)决定。公立医院坚持公益性,医生薪酬主要来自于医疗服务收入和政府补助收入。例如,三明市22家公立医院的工资总额,从改革前2011年的3.8亿元,提升到2017年的11.02亿元。2012-2023年,三明市公立医院财政投入年均增长保持在15%以上。

风险提示:人口变动超预期,宏观经济波动超预期,疾病流行超预期,医保政策变动超预期,医疗改革影响超预期,数据测算可能与实际存在偏差。

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
脸都不要了!日本队拿国足当小白鼠了,这不是比赛而是试验

脸都不要了!日本队拿国足当小白鼠了,这不是比赛而是试验

体育达人榜
2024-11-21 11:41:32
泰勒男友自曝私房事,直言和霉霉没有"空窗期",引发粉丝强烈不满

泰勒男友自曝私房事,直言和霉霉没有"空窗期",引发粉丝强烈不满

南城无双
2024-11-20 00:17:13
江西赣州富豪榜大洗牌,首富宝座再次易主,一位“80后”闯进前十

江西赣州富豪榜大洗牌,首富宝座再次易主,一位“80后”闯进前十

老許
2024-11-21 18:33:07
全球公认的4大美男子!中国仅一人上榜,是谁这么厉害?

全球公认的4大美男子!中国仅一人上榜,是谁这么厉害?

华人星光
2024-11-16 16:47:57
梁洛施和长子现身北京,没带保镖吃小馆子,儿子和李泽楷一模一样

梁洛施和长子现身北京,没带保镖吃小馆子,儿子和李泽楷一模一样

圈里的甜橙子
2024-11-21 19:41:21
2024拼多多Q3财报:营收993.5亿元,营业利润243亿

2024拼多多Q3财报:营收993.5亿元,营业利润243亿

互联网坊间八卦
2024-11-21 20:03:05
张成泽被清洗的真相:婚外情,给最高80后戴绿帽,9名情妇殉葬

张成泽被清洗的真相:婚外情,给最高80后戴绿帽,9名情妇殉葬

飞云如水
2024-04-18 14:00:23
海南富商张晖:花8亿建108米海上观音像,4年后死在水中死因成谜

海南富商张晖:花8亿建108米海上观音像,4年后死在水中死因成谜

井普椿的独白
2024-11-20 15:55:02
无滤镜大变样,虞书欣似胖头鱼,任达华太秃然,金喜善行走的铜像

无滤镜大变样,虞书欣似胖头鱼,任达华太秃然,金喜善行走的铜像

睡什么起来嗨
2024-11-16 10:51:47
美国没有想到,战斗机发动机,中国不仅实现领先,还敢卡美军脖子

美国没有想到,战斗机发动机,中国不仅实现领先,还敢卡美军脖子

胖福的小木屋
2024-11-19 23:58:28
当着中方的面,英国要求释放黎智英,不到24小时,乱港分子被判刑

当着中方的面,英国要求释放黎智英,不到24小时,乱港分子被判刑

阿纂看事
2024-11-21 11:46:03
拜登失算了?俄军击杀美军,英法德集体失声,五角大楼敢怒不敢言

拜登失算了?俄军击杀美军,英法德集体失声,五角大楼敢怒不敢言

讯崽侃天下
2024-11-21 15:35:01
中央定调!退休新规2025年起实施,弹性加自愿,很多人更乐意接受

中央定调!退休新规2025年起实施,弹性加自愿,很多人更乐意接受

社保小达人
2024-11-21 12:00:08
中国最“惨”的村庄,从前游客人山人海,如今5元住宿都没人来

中国最“惨”的村庄,从前游客人山人海,如今5元住宿都没人来

行走在猫街
2024-11-19 16:52:08
“中国人是有病吗?”法国男子在中国待了20小时,扬言:绝不再来

“中国人是有病吗?”法国男子在中国待了20小时,扬言:绝不再来

史小纪
2024-10-09 15:02:43
大冷门!豪华之师11分不敌卫冕冠军,朱荣振0分2犯,罗旭东遭驱逐

大冷门!豪华之师11分不敌卫冕冠军,朱荣振0分2犯,罗旭东遭驱逐

萌兰聊个球
2024-11-21 20:51:40
真没想到,才11月份,就有多地开始采购春节老兵的慰问物资了

真没想到,才11月份,就有多地开始采购春节老兵的慰问物资了

军途
2024-11-21 19:17:24
河北“倒退”明显城市,曾是华北第一座城市,如今沦为四线城市

河北“倒退”明显城市,曾是华北第一座城市,如今沦为四线城市

行走在猫街
2024-11-20 17:34:08
李佩霞与毛奇之间,网友又挖出来很多女干部

李佩霞与毛奇之间,网友又挖出来很多女干部

合赞历史
2024-07-30 10:59:05
俄罗斯核学说更新当天就被“踩红线”,普京将如何回应?

俄罗斯核学说更新当天就被“踩红线”,普京将如何回应?

财联社
2024-11-19 20:34:08
2024-11-22 04:39:00
智通财经
智通财经
全球资本市场财经资讯提供者
924067文章数 100873关注度
往期回顾 全部

财经要闻

杨伟民:应加大对低收入群体转移支付力度

头条要闻

媒体:"末日武器"疑被俄第一个投入实战 麻烦真的大了

头条要闻

媒体:"末日武器"疑被俄第一个投入实战 麻烦真的大了

体育要闻

点燃队唯一会防守的球员,是真靠谱啊

娱乐要闻

王宝强被指涉嫌欺诈1亿

科技要闻

“已全面投产,需求惊人”

汽车要闻

10万级的星海S7 也能带来高配生活

态度原创

家居
艺术
游戏
亲子
军事航空

家居要闻

黑白简约 激发多样情感

艺术要闻

故宫珍藏的墨迹《十七帖》,比拓本更精良,这才是地道的魏晋写法

IGN《宣誓》试玩评价超高:高度自由的RPG

亲子要闻

女孩子爱美是不分年龄的,给小女孩涂上口红,她开心得要起飞了!

军事要闻

美国紧急关闭大使馆 俄方如何报复引猜测

无障碍浏览 进入关怀版