热闻丨男子被误诊感染HPV，10天花光积蓄，男性有必要打HPV疫苗吗？

近日，上海一男子在民营医院诊断感染HPV，在医院10天花了27000元治疗费，把辛苦攒的积蓄花光，换院再查后得知没有患病，无需治疗。该民营医院提出，愿意退还所有治疗费用，并赔偿该男子两个月误工费。

对于这样的答复，张先生称“无法接受”，他坦言，自己为了治病承担了太多的心理压力，还把工作给辞掉了，但目前院方处理问题的态度显得过于“轻描淡写”。张先生希望，院方能查清事情的来龙去脉，给出明确的原因和处置结果，不只是为了他自己也是为了更多的求诊者。

全球男性HPV感染率高于女性

HPV的全称是人乳头瘤病毒(human papilloma virus)，这是全球最常见的性传播病原体之一，含有多个型别的病毒大家族，其中约40种型别可感染人类。女性和男性持续感染后均有可能导致多种疾病，而全球范围内男性的感染率要高于女性。

一项欧洲≥15岁男性的Meta分析中，男性全人群生殖器HPV感染的患病率为12.4%，具有感染HPV高风险的男性患病率为30.9%。

HPV是一类嗜上皮细胞病毒，皮肤、黏膜只要有细微伤口，均可能遭入侵感染，可谓“男女通吃”。它高发于年轻人，在25～29岁之间达到最大值，此后略有下降。大多数感染是无症状的，但可能导致长期后遗症和死亡。

女性持续感染高危型HPV可能引起宫颈癌，但实际上，HPV不仅仅与宫颈癌相关。

根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，从2013年到2017年间，每10个由HPV引起的癌症病例中就有超过4个是男性。与女性HPV引起的生殖系统癌症相比，男性因此患上生殖系统癌症的概率不算大。但根据近几年的研究，对男性而言真正由HPV产生的威胁是头颈部癌症，尤其是口咽部鳞状细胞癌（OPSCC）。与HPV相关的口咽部鳞状细胞癌在1988年到2004年间增加了225%，在美国目前已超过宫颈癌的发病率，而口部HPV感染在男性中的发生率是女性的2~5倍。HPV16是造成95%以上HPV相关头颈部癌症的类型，而疫苗能够使得接种者产生对HPV16的免疫力。

男性有必要去接种疫苗吗？

近日广西疾控中心传出消息，9月将开展HPV疫苗男性三期临床试验，试验涉及一款国产九价疫苗。记者同时了解到，类似临床试验在国内已有开展，例如，由湖南疾控中心、复旦大学附属妇产科医院作为共同组长单位，也启动了一款国产九价HPV疫苗男性三期临床试验。

男性一旦注射HPV疫苗，好处是显而易见的。专家说，首先保护自己，降低肛门癌、阴茎癌、口咽癌、生殖器疣的风险；其次可以保护伴侣。理论上讲，接种HPV疫苗没有绝对的年龄限制，目前国外九价HPV疫苗由于年龄、随访时间的限制，推荐年龄是9岁至45岁，超龄是否可以打，效果怎样，有待于进一步临床研究数据支持。

专家表示，感染HPV高风险的男性建议接种疫苗，比如有多个性伴侣，初次性交年龄较小，性伴侣有HPV感染者，有自身免疫性疾病、免疫力低下和免疫抑制人群，男男性行为者以及其他性病感染者。

性传播是HPV传播的主要途径，但并不是唯一途径。至于注射疫苗前是不是一定要测HPV？专家认为，不一定要测。男性HPV检测专业度要求高，还需要特殊的检测工具，如果想检测，建议前往专业机构。

即使检出阳性，也无需太担心。90%HPV感染是一过性的，只有10%会演变为持续性感染。如HPV阳性且没有任何症状，医生检查外观也无异常，一般无需治疗。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 朱洪蕾 综合环球时报、新民晚报、河北长城网、澎湃新闻、解放日报、羊城派、每日经济新闻等）