孩子腺样体肥大一定要重视，可能影响一生！

腺样体，是位于鼻咽部（鼻子和口咽之间）的橘瓣样组织，是人体的免疫器官，是咽喉最顶部的淋巴组织。

腺样体肥大分为生理性和病理性两种。

在宝宝1岁左右时，腺样体开始发育，通常3～7岁左右，腺样体处于生长顶峰，可出现生理性腺样体肥大。

一般来说，腺样体在孩子10岁左右会逐渐萎缩，大部分在13~14岁时，基本恢复正常大小。

当病菌入侵人体呼吸道时，腺样体就会启动防御，进入“战斗”状态时，它们会变得肿大，类似于扁桃体发炎一样，这被称为“病理性腺样体肥大”，需要我们特别关注。

腺样体肥大是3～10岁儿童的常见多发病，可能带来这些影响：

1．长得丑

腺样体肥大时，人容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。长期用口呼吸，面部的发育会变形，会越长越丑：颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。这就是所谓的“腺样体面容”。

2．长不高

长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。而严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起生长激素分泌减少。

还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽，甚至是夜惊的症状，严重影响孩子的睡眠质量。这些都会影响孩子长个。

3．经常生病

腺样体肥大堵住鼻腔后，会导致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。而因咽鼓管咽口受阻，也有可能引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

此外，这类孩子常并发鼻炎、鼻窦炎。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

4．智商落后

腺样体肥大严重的娃，不仅身体抵抗力下降，智商也会落后于同龄孩子。

总之，腺样体肥大绝不是小事，发现不对劲赶紧看医生。

腺样体肥大对健康危害多多，但有时肉眼无法监测它的状况，我们可以观察孩子是否有以下3种情况，决定是否就医：

1．频繁出现鼻塞、呼吸粗重

腺样体肥大最直接影响是呼吸通畅度，当我们观察孩子有鼻塞、呼吸加重，白天、晚上都有，晚上睡着后更重时，就需要及时就诊排查。

2．口呼吸

在健康、平静状态下，孩子鼻子也不能顺畅通气，有明显的气流从嘴巴进出。

怎么判断孩子有没有口呼吸？可以用小镜子放在孩子上唇处，镜面朝下对准口部，如果有镜面有雾气，就有口呼吸。

3．打鼾

平均1周内有超过3晚有明显打鼾，调整睡姿后也无法改善，也需要考虑就诊评估。

由于有过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病孩子也可能会出现上面这些症状，明确孩子是否是病理性腺样体肥大，还需要医生结合孩子症状，通过电子鼻咽镜检查或鼻咽侧位片（X线）检查，进一步判断。

对于儿童来说

1.轻度的腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童，可以保守治疗，包括鼻用激素、口服抗过敏药物、减少受凉感冒等。

2.有持续明显打鼾、张口呼吸、憋气等情况，则建议尽早手术。

☋如果从手术风险、手术获益考虑，3~7岁是比较合适的年龄段，大于7岁腺样体肥大可能已经对孩子造成了一些不可逆的损害，比如腺样体面容；小于3岁手术风险相对较高。

☋人在10岁后，机体其他免疫功能会逐渐完善。腺样体切除后，免疫功能短期可能会受到影响，但相较腺样体肥大对孩子生长发育造成的影响，手术获益还是非常明显的。

济南耳鼻喉医院专家提醒

已经出现“腺样体面容”，意味着其颌面部生长发育出现了异常。同时，上气道狭窄所致低通气缺氧状态，加重了对孩子身体发育和智力发育的影响。

建议家长一定要到耳鼻喉专科医院进行咨询。

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